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興安盟烏蘭浩特市人民醫(yī)院
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脂肪肝的飲食療法
時(shí)間:2012-11-08 10:32來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
如何對(duì)付脂肪肝?眾所周知,熱能的來(lái)源為食物中的蛋白質(zhì)、脂肪和糖類(lèi),過(guò)高的熱能攝入可使人的體重增加、脂肪合成增多,從而加速肝臟細(xì)胞脂肪變性。因此,脂肪肝的飲食調(diào)理對(duì)脂肪肝患者十分重要,除積極用藥治療外,還應(yīng)注意脂肪肝的飲食定時(shí)定量、葷素搭配……
脂肪肝主要是不良生活方式引起的疾病,過(guò)量飲酒、大魚(yú)大肉等不良生活方式都是脂肪肝形成的元兇,因此,在治療原則上一般以糾正不良生活方式為主,使脂肪肝逐步逆轉(zhuǎn)。對(duì)于癥狀較重者,必要時(shí)輔以保肝、去脂及抗纖維化藥物進(jìn)行治療。
脂肪肝的飲食療法:
對(duì)酒精性脂肪肝,戒酒及改善營(yíng)養(yǎng)狀況是基本治療方法。禁酒和糾正營(yíng)養(yǎng)不良可使大部分脂肪肝在1~6周內(nèi)消退,也有需4個(gè)月或更長(zhǎng)者。飲食主要為高熱量、高蛋白(每日高于正常60g),適量補(bǔ)充維生素。蛋白質(zhì)攝入不足,可促使繼續(xù)形成脂肪肝。
對(duì)肥胖相關(guān)性脂肪肝,重點(diǎn)是減重。減輕體重可改善肥胖伴同的糖尿病、高脂血癥,并使脂肪肝消退,飲食療法和鍛煉是減重的基礎(chǔ),減重10%可使脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶增高恢復(fù)正常。但減重方法需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,特別是伴有糖尿病、心腎疾病及肝損害明顯的病人更要注意。
通過(guò)進(jìn)食低熱量飲食或饑餓療法使肥胖者體重減輕后,脂肪肝的程度可改善并使肝功能恢復(fù)正常。但如體重驟減(一個(gè)月減下5公斤),則會(huì)導(dǎo)致動(dòng)員脂肪組織入肝增多,并刺激胰島素分泌增多,也易發(fā)生脂肪肝并使原有脂肪肝的患者病情進(jìn)一步加重。
脂肪肝的飲食建議:
(1)控制熱量攝入,以便把肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪氧化消耗。肥胖者應(yīng)逐步減肥,使體重降至標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。以標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算,每公斤體重可給熱能84~105千焦(20~25千卡)。標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)=身長(zhǎng)(厘米)-105(或100),男性165厘米以上減105,而女性和男性165厘米以下者減100。
(2)限制脂肪和碳水化合物攝入,按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算每公斤體重每天可給脂肪0.5~0.8克,宜選用植物油或含長(zhǎng)鏈不飽和脂肪酸的食物,如魚(yú)類(lèi)等;碳水化合物每天每公斤體重可給2~4克,食用糖的攝入不宜過(guò)多。
(3)高蛋白飲食,每天每公斤體重可給1.2~1.5克,高蛋白可保護(hù)肝細(xì)胞,并能促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)與再生。蛋白質(zhì)供給,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占適當(dāng)比例,例如豆腐、腐竹等豆制品,瘦肉、魚(yú)、蝦、脫脂奶等。
(4)保證新鮮蔬菜,尤其是綠葉蔬菜供應(yīng),以滿足機(jī)體對(duì)維生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可進(jìn)食過(guò)多。
(5)限制食鹽,每天以6克為宜。
(6)適量飲水,以促進(jìn)機(jī)體代謝及代謝廢物的排泄。
(7)含有甲硫氨基酸豐富的食物,如小米、莜麥面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、海米、干貝、淡菜等食品可促進(jìn)體內(nèi)磷脂合成,協(xié)助肝細(xì)胞內(nèi)脂肪的轉(zhuǎn)變。
(8)忌辛辣和刺激性食物,如洋蔥、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒類(lèi)等:少用肉湯、雞湯、魚(yú)湯等含氮浸出物高的食物。
脂肪肝的飲食治療是大多數(shù)脂肪肝病人治療的基本方法,也是預(yù)防和控制脂肪肝病情進(jìn)展的重要措施。因此,制定并堅(jiān)持合理脂肪肝的飲食制度,瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋清及新鮮蔬菜等富含親脂性物質(zhì)的膳食,有助于促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退,高纖維類(lèi)的食物有助于增加飽腹感及控制血糖和血脂,這對(duì)于因營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩引起的脂肪肝尤其重要。