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蘭州市婦幼保健院

  蘭州市婦幼保健院成立于1973年,1982年由城關(guān)區(qū)徐家巷遷移至現(xiàn)址城關(guān)區(qū)五泉西路74號(hào),為蘭州市衛(wèi)生局直屬單位,是由市政府舉辦,具有公共... [ 詳細(xì) ]

  • 【類型】二級(jí)甲等 / 婦幼保健院
  • 【電話】0931-8110120
  • 【網(wǎng)址】www.lzfybj.cn
  • 【地址】蘭州市城關(guān)區(qū)五泉西路74號(hào)

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父母血型關(guān)系到寶寶健康

時(shí)間:2012-11-08 13:17來源:求醫(yī)網(wǎng)

  母親是O型血,父親是A或B型血,那么,新生兒就很有可能出現(xiàn)ABO溶血病。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心新生兒科主任張煉指出,目前,由于母嬰血型不合導(dǎo)致新生兒溶血病十分常見,病情嚴(yán)重時(shí)寶寶會(huì)出現(xiàn)黃疸、貧血甚至腦病、聽力障礙等。因此,專家提醒,家長不要以為剛出生的孩子皮膚發(fā)黃是小事,而應(yīng)在孩子出生后第七天黃疸高峰期到來時(shí),及時(shí)到醫(yī)院做膽紅素檢測(cè),以監(jiān)測(cè)病情變化。

  溶血寶寶易得黃疸

  新生兒溶血病與父母的血型有很大的關(guān)系,一般來說,當(dāng)母親的血型為O型,父親的血型是A型或B型時(shí),新生兒血型可能為A型或B型。這樣一來,母嬰的血型就不合,母親體內(nèi)產(chǎn)生抗體,使胎兒和新生兒發(fā)生ABO溶血。同樣的道理,Rh陰性的母親所生Rh陽性的新生兒可發(fā)生Rh溶血病。>>推薦閱讀:新生兒溶血性黃疸癥狀的特點(diǎn)

  當(dāng)然,因?yàn)槟笅胙筒缓习l(fā)生的新生兒溶血病,癥狀有輕有重。重癥時(shí),孩子出生后的當(dāng)天或第二天就會(huì)有一定程度的黃疸(血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃),媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的頭面部或者胸腹部出現(xiàn)檸檬黃一樣的顏色;到了第七天的時(shí)候黃疸更加厲害,出現(xiàn)一個(gè)高峰期;大約在出生后10天左右,黃色就逐漸消退。

  張煉主任說,有一些新生兒的溶血病(例如Rh溶血病)比較嚴(yán)重,黃疸進(jìn)展兇猛,孩子甚至?xí)霈F(xiàn)水腫、腦病、聽力障礙等,給孩子帶來終身影響。

  出生第七天應(yīng)做膽紅素測(cè)定

  不過,年輕的爸媽們也不用太擔(dān)心,一般情況下,ABO溶血病癥狀很輕,孩子出生后大多不需要特殊治療,只要及時(shí)進(jìn)行光療(即藍(lán)光照射),黃疸就能很快消失。張主任強(qiáng)調(diào)的是,對(duì)于ABO血型溶血病關(guān)鍵在于,父母要留心寶寶病情的變化建議不要以孩子身體皮膚的顏色來判斷,因?yàn)槟繙y(cè)的方法極不準(zhǔn)確。

  張煉稱,曾經(jīng)有一名導(dǎo)演的孩子,出生后出現(xiàn)了新生兒溶血癥,發(fā)生黃疸,全身皮膚呈現(xiàn)檸檬黃,但家里人卻并不以為然,孩子的奶奶說,“大多數(shù)孩子出生后皮膚都會(huì)發(fā)黃,多喝水或者吃點(diǎn)葡萄糖就會(huì)好的”。正是由于這樣的想法,耽誤了孩子的治療,以至于孩子滿月后才來就診。雖然來醫(yī)院后,孩子的黃疸很快降下來了,但由于耽誤時(shí)間太久,病情過于嚴(yán)重,這孩子在1歲左右出現(xiàn)了腦癱的跡象。

  所以,專家強(qiáng)調(diào),每一個(gè)新生兒在出生第七天左右(在黃疸發(fā)生的高峰期)都應(yīng)該在醫(yī)院做一個(gè)檢查———經(jīng)皮膽紅素測(cè)定,以判斷溶血病的病情是否嚴(yán)重。其實(shí),這種檢查在很多醫(yī)院都可以做,家長可帶孩子就近的醫(yī)院測(cè)一測(cè)。

  預(yù)防溶血病,把好產(chǎn)前和產(chǎn)后兩道關(guān)

  如果有母嬰ABO血型不合的可能,張主任建議,準(zhǔn)媽媽在懷孕前就要做一個(gè)“產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查”,查一查血液里抗體的情況。要是抗體的“活性”不高,準(zhǔn)爸媽可以安心生孩子,要是抗體的“活性”很高,則需尋求就醫(yī)。

  如果已經(jīng)懷上寶寶,有高危因素的準(zhǔn)媽媽(O型或Rh陰性血型)要記得從16周左右開始,按產(chǎn)科醫(yī)生的計(jì)劃定期檢測(cè)血液中抗體的情況,一般四周左右檢查一次,密切注意寶寶有否發(fā)生溶血可能,如有異??梢栽谠衅趦?nèi)進(jìn)行治療。

  在孕期發(fā)現(xiàn)的溶血病,大部分在新生兒出生后可以得到確診和治愈。產(chǎn)前檢查的結(jié)果有助于醫(yī)生估計(jì)病情的嚴(yán)重程度。一般的溶血病僅進(jìn)行光療,最嚴(yán)重的溶血病要接受換血手術(shù)。

  Tips:

  輕微新生兒黃疸建議曬太陽

  生理性黃疸的高限是12.9mg/dl。如經(jīng)過檢測(cè),第七天左右發(fā)現(xiàn)寶寶的膽紅素在此標(biāo)準(zhǔn)附近,即輕微升高的話,可以讓孩子隔著玻璃曬太陽(1-2小時(shí)),頭部、胸部要裸露,同時(shí)為避免太陽光刺激寶寶的眼睛,應(yīng)盡量給孩子戴上眼罩。這樣曬上兩天之后,再回醫(yī)院復(fù)查。嚴(yán)重黃疸必須到醫(yī)院實(shí)施光療,其他的藥物治療手段療效不確切。

  父母與子女的血型遺傳關(guān)系

  父母血型 子女可能血型 子女不可能血型

  A + A A、O B、AB

  A + O A、O B、AB

  A + B A、B、A B、O

  A + AB AB、A、B O

  B + B B、O A、AB

  B + O B、O A、AB

  B + AB A、B、A B O

  AB + O A、B AB、O

  AB + AB A、B、AB O

  O + O O A、B、AB

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