漢陰縣人民醫(yī)院是一所醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、急救于一體的二級甲等綜合醫(yī)院,也是縣120急救中心、縣城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)... [ 詳細(xì) ]
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膽囊息肉的處理
時(shí)間:2012-11-08 14:31來源:求醫(yī)網(wǎng)
膽囊息肉多為良性息肉,也有惡變可能;膽囊息肉可單發(fā),也可多發(fā)。
如果是良性息肉的話一般通過藥物可以遏制病情發(fā)展,之后慢慢康復(fù),而膽囊息肉患者是否接受手術(shù)治療,要根據(jù)膽囊息肉樣病變惡變可能性高低而定,而膽囊息肉樣病變術(shù)前有時(shí)難以定性患者是否需要手術(shù)。那么哪些膽囊息肉患者必須做手術(shù)呢?
膽囊息肉必須手術(shù)治療的情況如下:
第一,一般單發(fā)病變,大于10mm,蒂粗大的膽囊息肉患者應(yīng)接受手術(shù)治療。特別是息肉的生長部位位于膽囊頸部,年齡大于50歲的患者更要選擇膽囊手術(shù)。
第二,膽囊多發(fā)性息肉病變且伴有膽囊結(jié)石的患者,有癥狀,年齡大于50歲也要接受手術(shù)治療。
第三,患者做多普勒彩超檢查病變,檢查顯示有豐富血供提示為惡性新生物。這時(shí)患者需要接受手術(shù)治療。
第四,患者經(jīng)檢查有CEA,即腫瘤標(biāo)記物,并且測值明顯升高的患者需手術(shù)治療(其它胃腸道腫瘤者除外)。
第五,膽囊息肉樣病變,有明顯癥狀且反復(fù)發(fā)作者需實(shí)施手術(shù)。
惡變跡象:
B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊息肉外形變化較大呈菜花樣或潰瘍狀。
B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊息肉根部過粗、過寬、過深或侵入膽囊肌層。
膽囊息肉近期復(fù)查發(fā)現(xiàn)增長率忽然增高且增長速度大于5mm/月。
膽囊息肉大于12mm且合并多發(fā)性膽結(jié)石。
息肉體積大于12mm且長期膽囊炎癥狀正規(guī)消炎治療30天無效者。
最后,對直徑小于5mm,無癥狀的膽囊息肉病人,應(yīng)半年復(fù)
查一次B超(便宜)。一旦病變增大或癥狀明顯,也應(yīng)立即
進(jìn)行手術(shù)治療。