醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系到千家萬戶、關(guān)系到大家的切身利益。順德區(qū)政府為了提高居民醫(yī)保待遇，下發(fā)了《關(guān)于調(diào)整順德區(qū)2009年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和基本門診合作醫(yī)療制度的通知》(下稱《通知》)，并從2009年7月1日開始實(shí)施新的醫(yī)保政策。為了使群眾對這次順德區(qū)的居民醫(yī)保政策調(diào)整主要涉及哪些內(nèi)容和居民可以得到哪些實(shí)惠有深刻的理解，下面對新政策進(jìn)行解讀。

　　住院門診兩種保險(xiǎn)合二為一：主要是調(diào)整了參保的方式，把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)與基本門診合作醫(yī)療統(tǒng)一整合為“順德區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)”，使順德區(qū)的居民醫(yī)療既有住院也有門診。從2009保險(xiǎn)年度起，順德城鎮(zhèn)居民參保時必須同時參加住院和門診兩部分，不允許單獨(dú)選擇其中之一，以保證全區(qū)居民醫(yī)保制度的完整性。

　　個人繳納保險(xiǎn)費(fèi)提高到450元：住院部分的保險(xiǎn)費(fèi)，由原來的250元調(diào)整增加至330元(其中財(cái)政補(bǔ)助170元，個人繳納160元);門診部分從每人每年80元調(diào)整為120元(其中財(cái)政補(bǔ)助60元，個人繳納60元)，籌資水平得到了調(diào)整。財(cái)政補(bǔ)助采用區(qū)、鎮(zhèn)(街道)兩級分擔(dān)辦法，低保人員等特殊對象的保險(xiǎn)費(fèi)按原規(guī)定執(zhí)行。

　　住院最高支付額度升至10萬元：住院部分主要是將醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的比例調(diào)整為：一級醫(yī)院是75%，二級醫(yī)院是70%，三級醫(yī)院是50%，年度最高支付限額從原來的6萬元調(diào)整到10萬元，待遇標(biāo)準(zhǔn)得到了調(diào)整。

　　藥品目錄增加至650種：按照安全、有效、實(shí)用、價(jià)格適宜的原則，對門診部分免費(fèi)的藥品目錄進(jìn)行了調(diào)整。從原來的520種，增加到650種，目錄內(nèi)的藥品及其使用時連帶產(chǎn)生的注冊費(fèi)、材料費(fèi)全額免費(fèi)。

　　市內(nèi)跨區(qū)住院不再受轉(zhuǎn)診限制：按照以前居民醫(yī)保的制度規(guī)定，除特殊情況外, 參保人到市內(nèi)非本區(qū)醫(yī)院住院，必須由區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院證明并辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)后，方可報(bào)銷有關(guān)住院費(fèi)用。住院部分的居民醫(yī)保實(shí)施市級統(tǒng)籌后，一是以戶籍的村居進(jìn)行參保;二是放開了個人自己選擇門診就診的醫(yī)院，并不是由村居選擇，這與往年有所區(qū)別;三是取消了區(qū)外的遷入戶滿兩年才能參加居民醫(yī)保的條件限制，參保人市內(nèi)跨區(qū)住院將不再受轉(zhuǎn)診限制。 另外，允許個人自由選擇一間門診就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)，取消以往區(qū)外遷入兩年內(nèi)不能參保的限制。

　　免費(fèi)檢查項(xiàng)目增加至6個：增加了血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)(加潛血、找蟲卵)、胸(腹)透、心電圖檢查和血糖監(jiān)測共六項(xiàng)免費(fèi)的常規(guī)檢查項(xiàng)目。