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北京德勝門中醫(yī)院
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踝關節(jié)扭傷要養(yǎng)更要治
時間:2012-11-21 13:28來源:求醫(yī)網(wǎng)
對于踝關節(jié)扭傷,一部分人很擔心會留下病根兒,而另一部分人卻覺著養(yǎng)幾天就好了,思想走了兩個極端。踝關節(jié)受傷,德勝門中醫(yī)院專家提示:早期就診,早期檢查,早期治療,才能取得良好的療效。
過度運動引發(fā)連鎖損傷
我們經(jīng)常聽到有人說:“我的腳扭了,”其實這就是踝關節(jié)扭傷。踝關節(jié)扭傷是一種最常見的運動損傷。有資料顯示,它占所有運動創(chuàng)傷的20%-40%。踝關節(jié)扭傷多為踝關節(jié)周圍韌帶的過度牽拉或撕裂,嚴重者可伴有撕脫骨折。統(tǒng)計表明,踝外側扭傷約占踝扭傷總數(shù)的85%。一般來說,踝關節(jié)內的軟組織受到擠壓撞擊出現(xiàn)軟骨面損傷、滑膜腫脹,就會使踝關節(jié)周圍出現(xiàn)腫脹、瘀血。如果未能及時進行正確治療,踝關節(jié)外側支撐強度就可能出現(xiàn)下降,關節(jié)本體感覺減退。這樣,踝關節(jié)的不穩(wěn)定狀態(tài)就會加重,踝關節(jié)容易再次扭傷,出現(xiàn)疼痛、腫脹、行走不穩(wěn)等慢性期癥狀,并可引起其他關節(jié)損傷,出現(xiàn)連鎖反應。
反復扭傷影響行走功能
那么,為什么踝關節(jié)比較容易受傷呢?這是因為踝部特殊的結構所致。踝部包括踝關節(jié)和距骨節(jié),是下肢承重關節(jié)。在過度的強力內翻或外翻活動時(如行走在不平路面,高處跌下或跑跳時落地不穩(wěn)),均可引起外側或內側韌帶損傷,部分撕裂或完全斷裂或撕脫骨折。如早期治療不當,韌帶過度松弛,可造成踝關節(jié)不穩(wěn),易引起反復扭傷,甚至關節(jié)軟骨損傷,發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎,嚴重影響行走功能。
急性扭傷的患者多表現(xiàn)為踝關節(jié)周圍的腫脹和壓痛,踝關節(jié)活動受限。韌帶撕裂或骨折發(fā)生時,踝關節(jié)損傷側或骨折端疼痛、腫脹更為明顯。反復多次損傷的患者,關節(jié)囊往往松弛,易繼發(fā)軟骨損傷、滑膜炎、骨贅和其他關節(jié)面的損傷,出現(xiàn)慢性損傷側或關節(jié)內廣泛的疼痛、壓痛、腫脹,穿高跟鞋或在不平整的道路上行走時,有不安全感和腿打軟的表現(xiàn)。許多患者為此深受困擾,不得不在踝關節(jié)外纏繞厚厚的繃帶和護具以增加安全感。
及時治療注重關節(jié)保護
扭傷后首先要及早明確診斷。一般來說踝關節(jié)扭傷后,患者常需拍攝X線片,以排除骨折和發(fā)現(xiàn)增生的骨贅。核磁共振能清楚地顯示軟骨、韌帶和滑膜的損傷,醫(yī)生會結合患者病史和體檢,作出診斷并予以相應的治療。對于急性期的初次損傷患者,如外側韌帶損傷較輕、踝關節(jié)穩(wěn)定性正常時,早期可抬高患肢,冷敷,以緩解疼痛和減少出血、腫脹。2-3天后可采用理療、封閉、外敷消腫止痛化瘀藥物,并適當休息同時注意保護踝部。若癥狀嚴重、韌帶完全斷裂或有撕脫骨折者,則需進行手術復位修補,以免引起反復扭傷、關節(jié)軟骨損傷或創(chuàng)傷性關節(jié)炎。
骨關節(jié)專業(yè)治療方法
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