對于踝關(guān)節(jié)扭傷，一部分人很擔(dān)心會留下病根兒，而另一部分人卻覺著養(yǎng)幾天就好了，思想走了兩個極端。踝關(guān)節(jié)受傷，德勝門中醫(yī)院專家提示：早期就診，早期檢查，早期治療，才能取得良好的療效。

　　過度運(yùn)動引發(fā)連鎖損傷

　　我們經(jīng)常聽到有人說：“我的腳扭了，”其實(shí)這就是踝關(guān)節(jié)扭傷。踝關(guān)節(jié)扭傷是一種最常見的運(yùn)動損傷。有資料顯示，它占所有運(yùn)動創(chuàng)傷的20%-40%。踝關(guān)節(jié)扭傷多為踝關(guān)節(jié)周圍韌帶的過度牽拉或撕裂，嚴(yán)重者可伴有撕脫骨折。統(tǒng)計表明，踝外側(cè)扭傷約占踝扭傷總數(shù)的85%。一般來說，踝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟組織受到擠壓撞擊出現(xiàn)軟骨面損傷、滑膜腫脹，就會使踝關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)腫脹、瘀血。如果未能及時進(jìn)行正確治療，踝關(guān)節(jié)外側(cè)支撐強(qiáng)度就可能出現(xiàn)下降，關(guān)節(jié)本體感覺減退。這樣，踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定狀態(tài)就會加重，踝關(guān)節(jié)容易再次扭傷，出現(xiàn)疼痛、腫脹、行走不穩(wěn)等慢性期癥狀，并可引起其他關(guān)節(jié)損傷，出現(xiàn)連鎖反應(yīng)。

　　反復(fù)扭傷影響行走功能

　　那么，為什么踝關(guān)節(jié)比較容易受傷呢?這是因為踝部特殊的結(jié)構(gòu)所致。踝部包括踝關(guān)節(jié)和距骨節(jié)，是下肢承重關(guān)節(jié)。在過度的強(qiáng)力內(nèi)翻或外翻活動時(如行走在不平路面，高處跌下或跑跳時落地不穩(wěn))，均可引起外側(cè)或內(nèi)側(cè)韌帶損傷，部分撕裂或完全斷裂或撕脫骨折。如早期治療不當(dāng)，韌帶過度松弛，可造成踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，易引起反復(fù)扭傷，甚至關(guān)節(jié)軟骨損傷，發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，嚴(yán)重影響行走功能。

　　急性扭傷的患者多表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)周圍的腫脹和壓痛，踝關(guān)節(jié)活動受限。韌帶撕裂或骨折發(fā)生時，踝關(guān)節(jié)損傷側(cè)或骨折端疼痛、腫脹更為明顯。反復(fù)多次損傷的患者，關(guān)節(jié)囊往往松弛，易繼發(fā)軟骨損傷、滑膜炎、骨贅和其他關(guān)節(jié)面的損傷，出現(xiàn)慢性損傷側(cè)或關(guān)節(jié)內(nèi)廣泛的疼痛、壓痛、腫脹，穿高跟鞋或在不平整的道路上行走時，有不安全感和腿打軟的表現(xiàn)。許多患者為此深受困擾，不得不在踝關(guān)節(jié)外纏繞厚厚的繃帶和護(hù)具以增加安全感。

　　及時治療注重關(guān)節(jié)保護(hù)

　　扭傷后首先要及早明確診斷。一般來說踝關(guān)節(jié)扭傷后，患者常需拍攝X線片，以排除骨折和發(fā)現(xiàn)增生的骨贅。核磁共振能清楚地顯示軟骨、韌帶和滑膜的損傷，醫(yī)生會結(jié)合患者病史和體檢，作出診斷并予以相應(yīng)的治療。對于急性期的初次損傷患者，如外側(cè)韌帶損傷較輕、踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性正常時，早期可抬高患肢，冷敷，以緩解疼痛和減少出血、腫脹。2-3天后可采用理療、封閉、外敷消腫止痛化瘀藥物，并適當(dāng)休息同時注意保護(hù)踝部。若癥狀嚴(yán)重、韌帶完全斷裂或有撕脫骨折者，則需進(jìn)行手術(shù)復(fù)位修補(bǔ)，以免引起反復(fù)扭傷、關(guān)節(jié)軟骨損傷或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

　　骨關(guān)節(jié)專業(yè)治療方法

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