嬰兒腹瀉是嬰幼兒期的常見病，多見于3 歲以下的嬰幼兒。腹瀉是指大便次數(shù)增多，每日4次或4次以上，糞便稀薄或有粘液、膿血的狀態(tài)。急性腹瀉可引起脫水和電解質(zhì)紊亂，甚至危及生命。近年來(lái)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，如及時(shí)采取措施防治脫水，可使嬰幼兒腹瀉死亡率明顯降低。

　?、卑l(fā)病原因

　?、鸥腥玖瞬≡?。腸道內(nèi)感染或胃腸外感染了細(xì)菌(如大腸桿菌、痢疾桿菌、傷寒沙門氏菌)、病毒(輪狀病毒、埃柯病毒)、霉菌和原蟲類。

　?、茓胗變合懊庖吖δ馨l(fā)育不成熟而致胃腸消化與吸收障礙。

　　⑶喂養(yǎng)不當(dāng)：喂食過(guò)多或過(guò)少，不定時(shí)喂，食物成分不適宜，缺乏某些微量元素，如鐵。

　?、人幬锓磻?yīng)或過(guò)敏反應(yīng)。

　　⑸環(huán)境、氣候條件等不適：過(guò)熱或過(guò)涼都會(huì)影響嬰幼兒胃腸功能，引起嬰兒腹瀉。

　　⒉治療護(hù)理措施

　?、鸥篂a無(wú)脫水時(shí)，應(yīng)治療腹瀉，預(yù)防脫水。腹瀉開始時(shí)多給小兒喝水或家庭制作的米湯電解質(zhì)口服補(bǔ)液溶液。腹瀉期間不能禁食，應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，鼓勵(lì)孩子多進(jìn)食，食物應(yīng)易消化。每次大便后洗臀部，勤換尿布，記錄大小便次數(shù)，3 天后不見好轉(zhuǎn)應(yīng)改變治療方案。

　?、聘篂a伴有脫水：口服補(bǔ)液治療脫水，進(jìn)行家庭護(hù)理。 口服補(bǔ)液的方法：輕度脫水用口服補(bǔ)液鹽液(ORS)50-60毫升/千克，中度60-80毫升/千克(見表1-4)。重度脫水(體重丟失10%或以上)應(yīng)去醫(yī)院就診，采用靜脈補(bǔ)液。

　　表1-4腹瀉有脫水開始4小時(shí)ORS用量

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　　年齡 體重(kg) 應(yīng)給量(ml)

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