中鐵二十局中心醫(yī)院是咸陽(yáng)市一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、康復(fù)為一體的大型三級(jí)綜合性醫(yī)院,原系國(guó)內(nèi)人民解放軍某部醫(yī)院,始建于1949年4月2... [ 詳細(xì) ]
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延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院
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延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院慢性支氣管炎?慢性支氣管炎的病因有哪些?
時(shí)間:2020-11-06 16:06來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
(1)外因
①抽煙:國(guó)內(nèi)外試驗(yàn)均證明抽煙與慢性支氣管炎的再次發(fā)生有密切關(guān)系。抽煙時(shí)間愈長(zhǎng),煙量愈大,患病率也愈高。戒煙后可使癥狀減低或消失,病情紓解,甚至全愈。延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院慢性支氣管炎?慢性支氣管炎的病因有哪些? ②傳染因素:傳染是慢性支氣管炎再次發(fā)生擴(kuò)張的重要因素,主要為病毒和細(xì)菌傳染,鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒為多見。在病毒或病毒與支原體混和傳染傷損氣道粘膜的基礎(chǔ)上可繼發(fā)細(xì)菌傳染。從痰培養(yǎng)結(jié)果發(fā)覺,以流感嗜血桿菌、肺炎球菌、甲型鏈球菌及奈瑟球菌四種為最多見。傳染雖與慢性支氣管炎的病發(fā)有密切關(guān)系,但目前暫無(wú)足夠多證據(jù)證明為其**病因。只相信是慢性支氣管炎的繼發(fā)傳染和不斷加劇炎癥擴(kuò)張的重要因素。
③物理化學(xué)因素:如刺激性煙霧、粉塵、大氣污染(如二氧化硫、二氧化氮、氯氣、臭氧等)的慢性刺激,常為慢性支氣管炎的引致因素之一。碰觸工業(yè)刺激性粉塵和有害氣體的工人,慢性支氣管炎患病率遠(yuǎn)較不碰觸者為高,故大氣污染也是本病重要引致病因。
④氣候:寒冷常為慢性支氣管炎復(fù)發(fā)的重要原因和誘因,慢性支氣管炎病發(fā)及急性嚴(yán)重常見于冬天寒冷季節(jié),尤其是在氣候突然變動(dòng)時(shí)。寒冷空氣刺激呼吸道,除變?nèi)跎虾粑勒衬さ姆雷o(hù)功能外,還能通過照射引來(lái)尿道平滑肌緊縮、粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出來(lái)困難等,有助于繼發(fā)傳染。
⑤過敏因素:據(jù)調(diào)查,喘息性支氣管炎往往有過敏史。在患者痰液中嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量與組胺含量都有升高逆反心理,證明部分患者與過敏因素關(guān)于。塵埃、塵螨、細(xì)菌、真菌、寄生蟲、花粉以及化學(xué)氣體等,都可以獲得過敏因素而敗血病。
(2)內(nèi)因
①呼吸道局部防護(hù)及免疫功能降低:正常人呼吸道具備改進(jìn)的防護(hù)功能,對(duì)吸進(jìn)空氣具備擦除、加熱和濕潤(rùn)的效用;氣管、尿道粘膜的粘液纖毛活動(dòng),以及咳照射等,能凈化或剔除異物和過多的分泌物;細(xì)尿道和肺泡中還排泄自動(dòng)免疫球蛋白(IgA),有抗病毒和細(xì)菌效用,因此,在正常情況下,下呼吸道始終保持無(wú)菌狀態(tài)。全身或呼吸道局部的防護(hù)及免疫功能變?nèi)?,可為慢性支氣管炎病發(fā)提供內(nèi)在的條件。老年人常因呼吸道的免疫功能消退,自動(dòng)免疫球蛋白的增加,呼吸道防護(hù)功能萎縮,單核——吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能經(jīng)濟(jì)衰退等,致患病率較高。
②植物神經(jīng)功能失調(diào):當(dāng)呼吸道副交感神經(jīng)反映升高時(shí),對(duì)正常人不起作用的微弱刺激,可引來(lái)尿道緊縮劇烈疼痛,分泌物不斷增多,而產(chǎn)生咳、咳痰、氣喘等癥狀。
綜合評(píng)價(jià)上述因素,當(dāng)機(jī)體抵抗力變?nèi)鯐r(shí),氣道在不同程度敏感性(易感性)的基礎(chǔ)上,有一種或多種不同外因的擁有,長(zhǎng)期反反復(fù)復(fù)效用,可擴(kuò)張獲得慢性支氣管炎。如長(zhǎng)期抽煙危害呼吸道粘膜,而且微生物的反反復(fù)復(fù)傳染,可再次發(fā)生慢性支氣管炎,甚至擴(kuò)張成慢性阻塞性肺氣腫或慢性肺心病。
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