在行種植義齒修復(fù)前，拔除患牙后1個(gè)多月可先行臨時(shí)牙可摘義齒修復(fù)，以保持其缺失的間隙。一般拔牙后3個(gè)月可以進(jìn)行種植：
（1）術(shù)前準(zhǔn)備：
　?、贋榛颊哌M(jìn)行全身檢查、口腔檢查，重點(diǎn)檢查受植區(qū)，根據(jù)X線片，判斷頜骨質(zhì)量，上頜竇底及頦孔位置，設(shè)計(jì)種植體植入的位置，長(zhǎng)短及分布，取模，在模型上制作模板（引導(dǎo)板）。
　?、诟鶕?jù)測(cè)量出的結(jié)果選擇合適的種植體樁。
　?、燮餍禍?zhǔn)備，各類種植體均有各自一套器械，器械與種植體消毒備用。一般用高壓蒸氣消毒。
　　(２)手術(shù)方法及步驟：
　　①消毒與麻醉：常規(guī)消毒，局部麻醉同拔牙術(shù)。
　?、谇虚_翻瓣：可根據(jù)不同需要選擇以唇頰側(cè)或舌腭側(cè)切開翻瓣，翻開粘骨膜瓣，暴露牙槽骨。
　?、廴コ怃J的骨嵴。
　　④鉆骨：根據(jù)引導(dǎo)模板，引導(dǎo)方向，用球鉆定點(diǎn)，用先鋒鉆鉆孔達(dá)到需要的長(zhǎng)度，再行逐級(jí)擴(kuò)大，鉆至所需的直徑為止。注意轉(zhuǎn)速不可過快，同時(shí)需噴生理鹽水降溫建議有內(nèi)冷降溫，以免損傷骨質(zhì)，局部溫度不宜超過47℃。
　?、莘N植體植入：將已消毒備用的種植體放入已預(yù)備好的孔內(nèi)，用手指推壓就位，再用小錘輕擊使其完全就位。
　　⑥縫合切口；
　?、卟鹁€：術(shù)后7～10天拆線，同時(shí)需緩沖臨時(shí)可摘式局部義齒基托，以防義齒壓迫種植體。
　?、嗟谝淮畏N植術(shù)后4個(gè)月，可進(jìn)行第二次手術(shù)切開粘膜，去除覆蓋螺釘，安裝牙齦成形帽，嚴(yán)密縫合周圍牙齦，7～10天拆除。
　　（３）種植義齒的制作：
　　在二期手術(shù)4～6周以后，經(jīng)X線片檢查。種植體周圍骨組織完整，臨床檢查，種植體頸部及上皮組織附著牢固，齦袖口已形成并無炎癥，種植體固位良好，此時(shí)可制取修復(fù)前診斷模型，根據(jù)種植體的位置和數(shù)量，患者對(duì)美觀和功能的要求，結(jié)合患者的咬牙合關(guān)系，頜間距離，軟組織健康情況，遵循設(shè)計(jì)的一般原則，確定最后的修復(fù)設(shè)計(jì)。
　?、儆∧：湍Ｐ停捍蜷_牙齦成形帽，裝上與此種植體相對(duì)應(yīng)的印模桿，旋緊螺釘，取一個(gè)別托盤，在印模桿相應(yīng)部位托盤底部開口試戴個(gè)別托盤，然后將托盤開口處覆蓋蠟片，用一次或二次法制取印模建議用較精確的橡膠印膜材料取終印模，待印模材料凝固后去除蠟片，松開螺釘，將印模從口內(nèi)取出。
　　在灌注模成型前，使用種植替代品同印模桿連接，并旋緊螺釘，經(jīng)確定在印模內(nèi)完全復(fù)診后方可在振蕩器上灌注超硬石膏，待石膏完全硬固后，松開螺釘，取出模型，此時(shí)帶有基托的工作模宣告完成。
　?、谶x擇種植義齒上部結(jié)構(gòu)：根據(jù)種植樁型號(hào)、牙齦厚度、樁的方向、咬合關(guān)系、頜間距離來選擇合適的上部結(jié)構(gòu)（基臺(tái)）。
　?、壑谱鹘饘賰?nèi)冠：用成形塑料或蠟制作冠的蠟型，包埋、鑄造。
　?、茉嚧鹘饘賰?nèi)冠：檢查基臺(tái)是否牢固不動(dòng)，冠與基臺(tái)是否密合冠的方向、位置、咬合關(guān)系與鄰牙關(guān)系。
　?、葜谱骺敬晒?。
　?。ǎ矗┝x齒的戴入：
　　試戴，檢查義齒就位情況，是否與基臺(tái)密合，鄰接關(guān)系，咬合關(guān)系，并作適當(dāng)調(diào)整。經(jīng)試戴確認(rèn)無誤后，最后固定固位螺釘，用室溫固化塑料或玻璃離子封閉固位孔，或直接粘固種植義齒的固位體。
　?。ǎ担┓N植義齒修復(fù)后的臨床觀察及護(hù)理：
　　種植義齒完成后，應(yīng)定期進(jìn)行復(fù)查，X線片了解樁與骨的融合情況，是否骨吸收，口腔檢查種植體是否有松動(dòng)，牙齦袖口處有無炎癥。增生瘺管，檢查咬合是否平衡，有沒有創(chuàng)傷牙合，創(chuàng)傷牙合可造或種植體周圍骨組織不均勻地吸收，注意調(diào)整咬合。
　　種植體是否發(fā)生破裂損壞，固位釘松動(dòng)或脫落、斷裂，應(yīng)及時(shí)更換或加固。種植義齒制作工藝中的缺陷，可造成義齒的支架斷裂，人工牙損壞等，視情況修補(bǔ)或重做?？谇恍l(wèi)生不良，種植體基樁上菌斑附著增多，應(yīng)注意口腔清潔，去除菌斑沖洗、上藥。

　　鑄造支架式可摘局部義齒是目前牙列缺損修復(fù)中最常用的修復(fù)方法之一.Vitallium是一種用于鑄造可摘支架的高鈷鉬合金,它有Vitallium、Vitallium 和Vitallium plus共3個(gè)級(jí)別. Vitallium為 Co鈷－Cr鉻－Mo鉬合金，主要成分為Co63%－Cr29%－Mo6%，含碳0.25%。其耐腐蝕性和機(jī)械耐磨性都很強(qiáng)多年來常用做人工關(guān)節(jié)材料，臨床數(shù)據(jù)顯示，生物相容性非常好。VITALLIUM為高溫合金,在730℃--℃高溫之間,仍保持高度的機(jī)械強(qiáng)度,高度的抗熱腐蝕,高度的抗氧化能力。