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莒南縣人民醫(yī)院

  莒南縣人民醫(yī)院為二等甲級綜合醫(yī)院(正科級),又名羅生特醫(yī)院。擔(dān)負(fù)著全縣人民群眾的防病、治病、科研、教學(xué)等工作。成立于1948年12月1日,... [ 詳細(xì) ]

  • 【類型】二級甲等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】0539-7289123
  • 【網(wǎng)址】rmyy.jnwww.net
  • 【地址】莒南縣天橋路286號

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米尼爾氏綜合癥/美尼爾氏綜合征

時(shí)間:2012-11-14 10:48來源:求醫(yī)網(wǎng)

  由于病因、發(fā)病機(jī)制不明.故迄今尚無單一的藥劑或療法可治療本病,目前多采用以調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,改善內(nèi)耳微循環(huán),解除迷路積水為主的綜合治療。

  包括:

  1.一般治療發(fā)作期應(yīng)臥床休息。選用高蛋白,高維生素、低脂肪、低鹽飲食。癥狀緩解后宜逐漸下床活動,避免長期臥床。對久病,頻繁發(fā)作.伴神經(jīng)衰弱者要多方耐心解釋.消除具思想負(fù)擔(dān),心理精神治療的作用不容忽視。

  2.藥物治療   (1)前庭神經(jīng)遏制劑:常用者有安定、茶苯海明(thcohydramine)、眩暈停(diphenid01)等。   (2)血管擴(kuò)張藥:常用者有腦益嗪(cinnarizine)、氟桂嗪(flunarizine)即西比靈、培他啶(betahistine)即抗眩啶等。   (3)抗膽堿能藥:莨菪堿(anisodamine)和東莨菪喊氣scopolamine)。   (4)利尿脫水藥;常用者有氯噻酮(chlthalidone)、705%二硝酸異山梨醇(isosbid)等。利尿酸速尿等因有耳毒性不宜采用。

  3.手術(shù)治療凡眩暈發(fā)作頻繁、劇烈,長期保守治療無效.耳嗚和耳聾嚴(yán)重者,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方法較多,宜先選用破壞性較小又能保存聽力者。   (1)頸交感神經(jīng)節(jié)普魯卡因封閉術(shù);用含甘露醇的高滲溶液經(jīng)圓窗做鼓階從蝸透析水。   (2)內(nèi)淋巴分流術(shù):包括鐙骨足板造孔,球囊切開術(shù);內(nèi)淋巴囊減壓。引流;耳蝸球囊切開等。   (3)迷路破壞術(shù):如經(jīng)過前庭或半規(guī)管的膜迷路切除,電凝、冷凍或超聲破壞等;亦有用大劑量氨基糖甙類抗生素肌肉注射以破壞前庭昔,現(xiàn)多采用鼓膜切開置管或經(jīng)咽鼓管插管給鼓室注射藥物。   (4)各種進(jìn)路的前庭神經(jīng)部分或完全切除水;耳蝸前庭神經(jīng)同時(shí)切斷術(shù)等。   本病有時(shí)間不同的間歇期和自愈傾向,評價(jià)治療效果的客觀標(biāo)準(zhǔn)爭論頗多,因此,有關(guān)治療效果的評判要慎重。

  “美尼爾氏綜合征(眩暈)”。   美尼爾氏綜合征是以突發(fā)性眩暈、視物旋轉(zhuǎn)、劇烈嘔吐、不敢活動,耳鳴、耳聾或眼球震顫為主要臨床表現(xiàn),具有發(fā)作性和復(fù)發(fā)性的特點(diǎn),即眩暈有明顯的發(fā)作期和間歇期。病人多數(shù)為中年人,患者性別無明顯差異,首次發(fā)作在50歲以前的病人約占65%,大多數(shù)病人單耳患病。

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