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什么是肩周炎?有哪些臨床表現(xiàn)?
時間:2012-11-14 12:39來源:求醫(yī)網(wǎng)
肩周炎即肩關(guān)節(jié)周圍炎,指肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生的一種范圍較廣泛的慢性無菌炎癥,主要引起肩關(guān)節(jié)的疼痛和功能障礙,是老年骨科常見病。根據(jù)本病的活動障礙癥狀稱作“凍肩”、“凍結(jié)肩”、“肩凝癥”,根據(jù)發(fā)病年齡以50歲多見,又稱作“五十肩”、“老年肩”。根據(jù)本病起病誘因又稱作“漏肩風(fēng)”、“血痹”。
1、急性期:急性期又稱為早期,或凍結(jié)進(jìn)行期。病期1~3個月?;颊叩闹饕R床表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛。其關(guān)節(jié)活動受限,是由疼痛引起的肌肉痙攣、韌帶、關(guān)節(jié)痙攣所致。故肩關(guān)節(jié)尚能有相當(dāng)范圍的活動度。
2、粘連期:又稱為中間期,慢性期或僵硬期。病期2~3個月月。該期病人疼痛癥狀明顯減輕,臨床表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)功能活動嚴(yán)重受限,肩關(guān)節(jié)周圍軟組織廣泛粘連,攣縮,呈“凍結(jié)”狀態(tài)。各方向的活動范圍明顯縮小,以外展、前屈、外旋、上舉及后伸運動時,肩胛骨隨之?dāng)[動而出現(xiàn)聳肩現(xiàn)象。
3、恢復(fù)期:又稱未期,解凍期或功能恢復(fù)期。病期為5-26個月。為本癥的恢復(fù)期或治愈過程。本期患者疼痛的減弱,肩關(guān)節(jié)的攣縮,粘連逐漸消除而恢復(fù)較多的活動,但也有個別患者肩肱關(guān)節(jié)完全強(qiáng)直。雖然肩周炎是自限性疾病,但其癥狀總的持續(xù)時間可達(dá)12-42個月。