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湖北省公安縣中醫(yī)醫(yī)院

  湖北省公安縣中醫(yī)醫(yī)院位于江漢平原南部,初建于1958年,1970年與縣人民醫(yī)院合并,1980年恢復重建?;謴椭亟ㄈ陙恚焊刹柯毠F結... [ 詳細 ]

  • 【類型】二級甲等 / 中西醫(yī)結合醫(yī)院
  • 【電話】0716-5225381
  • 【網址】www.gazyy.com
  • 【地址】湖北省公安縣斗湖堤鎮(zhèn)油江路234號

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冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

時間:2012-11-15 11:19來源:求醫(yī)網

  臨床分型:

  一、心絞痛型

  ? 急性暫時性心肌缺血、缺氧引起陣發(fā)性胸骨后或心前區(qū)疼痛。根據(jù)病情發(fā)作的起因可分為:勞力性和自發(fā)性;根據(jù)病情是否穩(wěn)定,又分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛。

  二、心肌梗塞型

  ? 冠狀動脈管腔急性閉塞,血流中斷,局部心肌缺血壞死,臨床表現(xiàn)可有嚴重的長時間胸骨后或心前區(qū)疼痛、休克、心力衰竭和心律失常,并有心肌梗塞的心電圖改變和血清酶增高,根據(jù)病程可分為急性或陳舊性心肌梗塞。

  三、猝死型

  ? 急性心肌缺血導致心電不穩(wěn)定,突發(fā)心室顫動或竇停而引起猝死。原發(fā)性心臟驟停較多見于急性心肌梗塞或不穩(wěn)定心絞痛,偶有以本病為**癥狀出現(xiàn)。

  四、缺血性心肌病型

  ? 表現(xiàn)為心臟擴大、心力衰竭、心律失常,類似擴張性心肌病。

  五、無癥狀型

  ? 在確診冠心病患者中,可發(fā)現(xiàn)在動態(tài)心電圖監(jiān)測,運動試驗或核素心肌顯象時呈現(xiàn)心肌缺血表現(xiàn),但患者當時無自覺癥狀。目前認為此類型與有癥狀心肌缺血同樣可發(fā)生心肌梗塞或猝死,故應予以重視。

  臨床患者可具有一個或多個類型的臨床表現(xiàn),也可由一個類型發(fā)展到另一個類型。

  不穩(wěn)定心絞痛處理:

  1、臥床休息;

  2、靜脈應用硝酸鹽制劑;

  3、鈣拮抗劑和β-受體阻滯;

  4、抗血小板制劑;

  5、抗凝;

  6、調脂;

  7、介入治療。

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