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上海長江醫(yī)院

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男性睪丸異常不育有哪些癥狀?

時間:2011-11-09 19:40來源:求醫(yī)網(wǎng)

        由于男性對于睪丸異常不了解,不少患者在早期沒有意識到,而等發(fā)現(xiàn)時多已患病多時,那男性怎樣才能及早發(fā)現(xiàn)自己是否患有睪丸異常不育呢?

  上海長江醫(yī)院不孕不育專家程懷瑾主任說:男性想要及早發(fā)現(xiàn)自己是否患有睪丸異常不育,應(yīng)了解睪丸異常有哪些癥狀!

  一:單側(cè)睪丸缺 約占男性的4%,可能由于性腺未發(fā)育或由于在妊娠早期發(fā)生胎兒睪丸扭轉(zhuǎn)及血管栓塞而退化所致。臨床表現(xiàn)為單側(cè)睪丸缺如的精索末端為盲端。最新的睪丸定位方法是用同位素標(biāo)記人絨毛膜促性腺激素,使睪丸的黃體生成素或人絨毛膜促性腺激素受體上集聚足夠數(shù)量的人絨毛膜促性腺激素,然后在Y照像掃描中顯示出睪丸,若睪丸一側(cè)闕如則不能顯示。

  二:側(cè)睪丸缺 在胚胎發(fā)育的第12至14周形成男性時,因某種原因?qū)е碌牟G丸退化并消失,亦稱無睪癥。臨床檢查雙側(cè)睪丸不能觸及,而且黃體生成素和濾泡刺激素水平升高,注射人絨毛膜促進腺激素后睪酮不增高??稍\斷為雙側(cè)睪丸缺如。

  三:多睪癥 可能由于胚胎早期性腺的分裂所致。是一種罕見的畸形。多數(shù)病例的附加睪丸均已下降,成為無癥狀的腫塊,位于陰囊中,有的是兩個睪丸共有一個輸精管。已有臨床報道,附加睪丸會發(fā)生扭轉(zhuǎn)或惡變。

  四:小睪丸 由于染色體發(fā)生先天異常所致的睪丸發(fā)育不良。臨床表現(xiàn)為睪丸小,一般體積小于8毫升,同時缺乏男性性征,即皮膚細膩、無胡須、喉結(jié)小或無喉結(jié)、陰毛腋毛少或缺如,有的乳腺呈女性型,陰莖小,性功能低下。其性染色體核型為47,XXY,促性腺激素濾泡刺激素升高,睪酮低下,睪丸活檢顯示曲細精管呈玻璃樣變和纖維化,間質(zhì)細胞增多。精液檢查表現(xiàn)為無精子。

  五:隱睪 即睪丸下降異常。在未成熟兒中占9.2%-30%,在成熟兒中占3.4%-5.8%。隱睪有兩種類型,即睪丸下降不全及睪丸異位。前者睪丸多位于未閉的鞘狀突內(nèi),位于腹內(nèi)、腹股溝管內(nèi)或外環(huán)口部;后者多不合并鞘狀突未閉,睪丸位于恥骨部、陰莖部、股部或會陰部。異部的睪丸結(jié)構(gòu)可正常。隱睪中2/3是單側(cè) (右側(cè)占70%,左側(cè)30%),1/3是雙側(cè)。無論是單側(cè)還是雙側(cè)隱睪,均有發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)和惡變的可能,同時亦有心理影響,雙側(cè)者可導(dǎo)致男性不育,故隱睪應(yīng)早期予以治療。

  上文中介紹了睪丸異常不育的癥狀,男性朋友可以做一定的了解,便于日常生活中做到及早發(fā)現(xiàn),及早治療,以免導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果,但是根據(jù)上海長江醫(yī)院不孕不育專家程懷瑾主任多年臨床經(jīng)驗發(fā)現(xiàn),不少男性發(fā)現(xiàn)自己患有睪丸異常,但是沒有引起重視,認為睪丸異常不是什么大病,無需治療,其實睪丸異常不育的危害很大,很多男性由于早期沒有采取合理的治療措施而后悔莫及。