擴心病 ，全稱擴張型心肌病， 為左或右心室或雙側(cè)心室擴大，并伴有心肌肥厚。心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見。病情呈進行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。 各年齡均可發(fā)病，但以中年居多。

　　由于病因未明，預(yù)防較困難。在病毒感染時注意心臟變化并及早治療，有實際意義。治療主要針對臨床表現(xiàn)：

　　1.休息及避免勞累**十分強調(diào)，如有心臟擴大、心功能減退者更應(yīng)注意，宜長期休息，以免病情惡化。

　　2.有心力衰竭者治療原則與一般心力衰竭相同，采用強心藥、利尿藥和擴血管藥，由于心肌損壞較廣泛，洋地黃類、利尿藥有益，在低腎小球濾過時，氫氯噻嗪可能失效，此時，需用袢利尿藥，如：呋塞米。擴血管藥，如：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶遏制劑也有用，用時須從小劑量開始，注意避免低血壓。

　　近年來發(fā)現(xiàn)本病有心力衰竭時用β受體阻滯劑有效，其機制可能是慢性心力衰竭時腎上腺素能神經(jīng)過度興奮，β受體密度下調(diào)，在本病中其程度大于心肌梗塞后，β受體密度下調(diào)，在本病中其程度大于心肌梗塞后，用β受體阻滯劑后腎上腺素能神經(jīng)過度興奮的有害作用被去除，心肌內(nèi)β受體密度上調(diào)，已知有β1好，起始用極小劑，然后緩慢加大劑量，此種治療可以延長患者壽命。

　　3.有心律失常，尤其在癥狀者需用抗心律失常藥或電學(xué)方法治療，對快速室性心律與高度房室傳導(dǎo)阻滯而有猝死危險者治療應(yīng)積極。

　　4.對預(yù)防栓塞性并發(fā)癥可用口服抗凝藥或抗血小板聚集藥。

　　5.改善心肌代謝的藥物如維生素C、三磷酸腺苷、輔酶A、環(huán)化腺苷酸、輔酶Q10等可作為輔助治療。

　　6.對長期心力衰竭，內(nèi)科治療無效者應(yīng)考慮作心臟移植，術(shù)后積極控制感染，改善免疫遏制，糾正排斥，1年后生存率可達85%以上。

　　對確診為擴張型心肌病的患者，應(yīng)保持良好心境，避免勞累，補充營養(yǎng)，注意預(yù)防呼吸道感染，戒絕煙酒，定期到醫(yī)院復(fù)查，保護或改善心功能，提高生活質(zhì)量。如出現(xiàn)心慌、氣促、胸悶不適、乏力等表現(xiàn)，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。女性患者不宜妊娠。一旦出現(xiàn)心功能不全，應(yīng)予較長時間的休息，低鹽飲食。如出現(xiàn)嚴重呼吸困難，平臥時加重，大汗淋漓，可能為嚴重心功能不全，應(yīng)讓病人取坐位或半坐臥位，向醫(yī)療急救中心打電話求助或以最安全、平穩(wěn)、快速的交通工具送往附近醫(yī)院。

　　上呼吸道感染是誘發(fā)擴張型心肌病加重的最常見原因，因此預(yù)防感冒特別是流感格外重要。連日陰雨，體感濕冷，更需適時防寒保暖。平時要做到勞逸結(jié)合，充分休息能減輕心臟負擔(dān)，促進心肌恢復(fù)。長期飲酒者須戒酒，治療恢復(fù)后如再飲酒，復(fù)發(fā)后則更難治療。有充血性心力衰竭時，除了合理限制活動外，還應(yīng)嚴格限制鈉鹽攝入。低鹽飲食的標(biāo)準(zhǔn)是控制每天的食鹽量在5克以下，病情嚴重者控制在每天1克以下