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長春愛爾眼科醫(yī)院
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眼外傷的治療方法
時(shí)間:2012-05-30 13:23來源:求醫(yī)網(wǎng)
眼外傷有很多種,每種眼外傷都需要經(jīng)過專業(yè)眼科醫(yī)生的專業(yè)處理才能保證眼睛的康復(fù)。一般來說,主要的眼外傷有:
眼瞼外傷,包括:
1.鈍挫傷
皮下淤血(皮下出血)形成“黑眼”的外觀,常因挫傷引起。挫傷時(shí)應(yīng)仔細(xì)檢查眼瞼找出有無穿通傷的征象。穿通傷可能因眼瞼腫脹(水腫)而不明顯。應(yīng)仔細(xì)觸診眶緣(眼眶前部的骨緣)以判斷有無骨折和錯(cuò)位。
如果沒有其他的眼部或其附屬器損傷,每6小時(shí)局部熱敷加按壓15分鐘可使水腫迅速消退。如果患者在受傷幾分鐘內(nèi)即進(jìn)行檢查和處理,可用冰塊直接置于眼瞼上以幫助減輕水腫。
2.眼瞼裂傷
眼瞼和眼附屬器的裂傷多為銳器傷,如小刀、汽車擋風(fēng)窗的碎玻璃片。屬于外科急癥。外傷一旦發(fā)生應(yīng)盡快送專業(yè)醫(yī)院修復(fù)裂口。
3.淚道損傷
需要專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行仔細(xì)的手術(shù)處理。穿過眼瞼的淚小管損傷一旦發(fā)生,應(yīng)盡快給予修補(bǔ)。
4.眼瞼燒傷
即使是很小的一塊,也會(huì)導(dǎo)致愈合期的眼瞼退縮和角膜暴露。長期的角膜暴露又可引起干燥和感染(暴露性角膜炎)。
此外,眼外傷還包括:
眼眶外傷——多由挫傷、眼瞼裂傷或任何作用于眼球或眼外支持結(jié)構(gòu)的鈍器傷構(gòu)成。眼球表面的損傷很常見,這些外傷必須及時(shí)處理。
結(jié)膜損傷——通常較輕,但會(huì)掩蓋更嚴(yán)重的鞏膜損傷。
角膜異物——在眼外傷中最常見。所有角膜異物都是眼科急癥,如果忽略可導(dǎo)致嚴(yán)重的長期性的破壞。
角膜擦傷——角膜上皮的擦傷是一種常見的角膜外傷。角膜擦傷可由看似細(xì)小輕微的外傷所致。
角膜化學(xué)傷——眼球被各種化學(xué)品濺傷,需要立即用大量清水沖洗,并迅速給予進(jìn)一步治療。
嚴(yán)重挫傷可引起眼內(nèi)部的損傷,如:前房積血、虹膜麻痹、晶狀體脫位等等,??稍斐砷L期性視力殘疾或失明。一些鈍挫傷還可引起眼底的嚴(yán)重?fù)p傷,如視網(wǎng)膜脫離等。
眼球穿通傷——經(jīng)??蓪?dǎo)致眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)的嚴(yán)重?fù)p傷。嚴(yán)重的晚期并發(fā)癥還可影響另一只正常眼。
眼球破裂——是指廣泛的角膜、鞏膜外傷。這類嚴(yán)重外傷的有用視力即使在較好的手術(shù)環(huán)境下也很難挽回。角膜或鞏膜裂傷修補(bǔ)術(shù)后如果有嚴(yán)重的感染或眼盲,應(yīng)摘除患眼,降低發(fā)生交感性眼炎的危險(xiǎn)性。
金屬球內(nèi)異物傷——常發(fā)生在工業(yè)工作場所。球內(nèi)異物經(jīng)常會(huì)被漏診。工人錘打金屬時(shí)突然發(fā)生無痛性視力喪失是最常見的病史。眼科檢查時(shí)很小的結(jié)膜和鞏膜穿通傷口易被漏過。球內(nèi)植物異物通常會(huì)引起細(xì)菌性或真菌性眼內(nèi)炎,如果想要保住患眼,需立即手術(shù)取出球內(nèi)植物性異物(如木片)。像這些眼外傷如果處理不當(dāng),都有可能導(dǎo)致眼睛失明。