如何診斷老年性耳聾呢?老年性耳聾是人體老化過(guò)程在聽(tīng)覺(jué)器官中的表現(xiàn)，老年性耳聾的出現(xiàn)年齡與發(fā)展速度因人而異。廣州機(jī)關(guān)醫(yī)院耳鳴耳聾研究中心專家介紹，診斷老年性耳聾主要從病因入手，詳細(xì)查明病因才能針對(duì)性治療。

四大原因?qū)е吕夏晷远@

(1)神經(jīng)性：聽(tīng)中樞神經(jīng)及內(nèi)耳聽(tīng)神經(jīng)的退化，使聽(tīng)神經(jīng)功能降低，而產(chǎn)生辨音及感音的障礙。

(2)血管性：由于各種因素的影響而使血管腔狹窄、彈性降低，影響內(nèi)耳血流量，使聽(tīng)神經(jīng)細(xì)胞缺血、缺氧、變性而出現(xiàn)聽(tīng)力下降或喪失。如：高血壓、高血脂、腦動(dòng)脈硬化、糖尿病、頸椎骨質(zhì)增生等疾病的影響都可使內(nèi)耳血流量減少，而并發(fā)耳聾、耳鳴。

(3)器質(zhì)性：①咽鼓管：隨著年齡的增長(zhǎng)，咽鼓管管壁硬化、變窄而影響咽鼓管的生理功能。如遇感冒、鼻炎等病變都很容易波及咽鼓管，進(jìn)而使中耳粘膜缺血、缺氧、滲出，形成卡他性中耳炎，伴隨聽(tīng)力突然下降; ②鼓膜的活動(dòng)度及聽(tīng)骨鏈的僵直硬化、也可以引起聽(tīng)力逐漸降低。

(4)情緒因素：人到中年，精神壓力加重，長(zhǎng)期情緒緊張可引起神經(jīng)系統(tǒng)的失調(diào)而影響內(nèi)耳血液的供給，出現(xiàn)聽(tīng)力的突然下降或逐漸下降。

老年性耳聾的診斷標(biāo)準(zhǔn)

老年性耳聾的診斷目前沒(méi)有統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)因?yàn)樗陌l(fā)生和發(fā)展受個(gè)人綜合因素影響很大，故此年齡不是單獨(dú)的依據(jù)，廣州機(jī)關(guān)醫(yī)院耳鳴耳聾研究中心專家現(xiàn)將中西醫(yī)診斷要點(diǎn)綜合如下：

1、早期：無(wú)噪音和其他原因促成的65歲前后每年雙耳聽(tīng)力下降超過(guò)2分貝者;50歲以后無(wú)病因刺激、多因長(zhǎng)時(shí)間身心精力體力處在疲勞狀態(tài)中，雙耳自然出現(xiàn)均稱的緩慢的聽(tīng)力下降，并伴有耳鳴和間斷的耳內(nèi)阻塞脹悶感者;情緒易激動(dòng)，入睡困難，和聽(tīng)力下降程度相對(duì)較輕，但語(yǔ)言識(shí)別障礙則較重者。此類多數(shù)和中醫(yī)所說(shuō)的“腎陰虛”有關(guān)。

2、中晚期：聽(tīng)覺(jué)有“重振”現(xiàn)象，即“低音聽(tīng)不清，高音嫌吵鬧”。同時(shí)伴有對(duì)聲響的方向位置判斷遲鈍或不準(zhǔn)確，精細(xì)動(dòng)作協(xié)調(diào)差，多數(shù)伴有慢性全身性疾病。此類常伴有脊背小腿脛骨寒冷等與中醫(yī)的“腎陰陽(yáng)俱虛”有關(guān)的癥狀。

3、聽(tīng)力下降幅度小，語(yǔ)言識(shí)別(辨音力)能力下降幅度大。

4、聽(tīng)力曲線多呈氣骨導(dǎo)均等水平下降，或高頻段陡降型改變。