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北京軍區(qū)總醫(yī)院泌尿外科中心

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  • 【地址】北京東城區(qū)東四十條南門倉5號(hào)西樓

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尿頻是前列腺增生早期信號(hào)

時(shí)間:2013-05-09 21:33來源:求醫(yī)網(wǎng)

  核心提示:許多中年男士有尿頻、夜尿增多問題,該警惕是否為前列腺增生(前列腺肥大)。醫(yī)院泌尿外科張國(guó)輝教授解釋道,男士的前列腺一般在30歲以后開始發(fā)生增生,50歲以后出現(xiàn)相關(guān)癥狀,夜尿增多是前列腺增生的表現(xiàn)之一。

  夜尿次數(shù)增多尤該重視

  醫(yī)院泌尿外科張國(guó)輝教授表示:“尿頻是前列腺增生的早期信號(hào),尤其夜尿次數(shù)增多更有臨床意義。原來不起夜的人變得夜間要排尿1~2次,常常反映前列腺增生的癥狀之一——早期梗阻的來臨,而從每夜2次發(fā)展至每夜4~5次甚至更多,說明了病變的發(fā)展及加重?!币虼耍行砸坏┏霈F(xiàn)夜尿增多的情況,應(yīng)當(dāng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行必要的檢查以確診。

  此外,由于增生前列腺的梗阻,患者排尿要使用更大的力量克服阻力,所以還有排尿費(fèi)力的癥狀。增生前列腺將尿道壓癟導(dǎo)致尿線變細(xì);隨著病情的發(fā)展,還可能出現(xiàn)排尿中斷,排尿后滴瀝不盡等癥狀。

  前列腺增生較重的患者,有時(shí)可以因?yàn)槭軟?、飲酒、憋尿時(shí)間過長(zhǎng)或感染等原因引起腺體及膀胱頸部充血水腫而導(dǎo)致尿液無法排出而發(fā)生急性尿潴留。

  癥狀不明顯可先“觀察等待”

  生活中,很多前列腺增生患者是在體檢中發(fā)現(xiàn)的。他們的癥狀不明顯,尿頻等問題對(duì)生活質(zhì)量影響較小,且無明顯苦惱,而且在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)沒有明顯變化?!皩?duì)于這些患者,一般先‘觀察等待’,即暫時(shí)不給予任何治療而僅僅觀察其病情變化?!睆垏?guó)輝教授介紹道。

  患者**在“觀察等待”期間,每年至少需要隨訪一次,隨訪內(nèi)容包括了解癥狀變化情況、直腸指檢、前列腺B超檢查、尿液檢查、尿流率的測(cè)定等,并通過與之前檢查結(jié)果的比較,來判斷前列腺的增生情況和是否需要接受積極治療等。

  一旦觀察等待的患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,如尿頻、尿急、夜尿、尿失禁、排尿疼痛等干擾生活,或者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥如血尿,應(yīng)該去醫(yī)院接受進(jìn)一步的檢查和治療。

  手術(shù)并不一了百了

  對(duì)大多數(shù)輕至中度患者,可采取藥物治療,改善病人排尿費(fèi)力和尿頻的癥狀、使前列腺增生的發(fā)展得到控制。

  張國(guó)輝教授稱:“只有藥物治療效果不佳或拒絕接受藥物治療的患者,當(dāng)前列腺增生合并反復(fù)尿潴留、反復(fù)血尿、反復(fù)泌尿系感染等并發(fā)癥時(shí),才建議手術(shù)治療?!?/p>

  如今外科手術(shù)的方式很多,“不論是開放手術(shù),還是經(jīng)尿道電切或激光切除前列腺,原理都是將增生的前列腺組織切除。很小一部術(shù)后患者會(huì)復(fù)發(fā),因?yàn)榍傲邢俚陌み€在體內(nèi),包膜還有可能患病。所以,手術(shù)后的患者有不適時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查?!彼嵝训馈?/p>

  ■前列腺增生的預(yù)防方法

  1)避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車和坐硬物。

  2)不要憋尿,有尿意時(shí)要注意及時(shí)排尿。

  3)保持大便通暢,防止便秘。

  4)適當(dāng)節(jié)制性生活,常用熱水坐浴或洗熱水澡。

  5)多吃蜂蜜,以及含番茄紅素和鋅多的食物。

  6)規(guī)律生活,避免過勞,堅(jiān)持體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。

  7)飲食適宜清淡,適當(dāng)?shù)娘嬎灰鼰熀染啤?/p>

  8)控制好情緒,盡量不要大喜大悲。

  9)及時(shí)檢查和治療影響排尿的疾病。