患者在線咨詢：乙肝大三陽怎樣根據(jù)病情來治療呢?我叔叔患有乙肝大三陽一段時間了，乙肝大三陽是怎么回事?乙肝大三陽怎樣根據(jù)病情來治療?請問專家，能不能科學地介紹下這個話題呢?

臨床證實，乙肝大三陽一般存在病毒復制嚴重，傳染性強，肝損害嚴重的特點，如果乙肝大三陽沒有科學、合理的治療，最終將誘發(fā)肝硬化。那么，乙肝大三陽怎樣做到根據(jù)病情治療?吳主任表示，雖然乙肝大三陽危害大，但是根據(jù)病情來進行針對性的治療，可以使大三陽病情得以有效的緩解，在臨床上主要根據(jù)下述的三個方面來確定病情并治療。

一、乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為乙肝大三陽，肝功能始終正常大多可以穩(wěn)定在這一階段，預后良好，需要積極治療，到醫(yī)院進行肝功能和乙肝病毒DNA檢測，專家的指導下進行藥物治療，藥物使用的時間應根據(jù)自身病情而定，只有科學的用藥，才有助于早日康復。

二、慢性活動性乙肝表現(xiàn)為乙肝大三陽，病情較重，血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高明顯，凝血酶原活動度降低明顯。

治療目標是肝功逐漸趨于平衡，乙肝病毒復制指標逐漸陰轉(zhuǎn)。肝功平衡后，可減少或停止藥物，堅持抗病毒。

三、肝硬化患者表現(xiàn)為乙肝大三陽，代償期或靜止期的肝硬化患者(B超提示肝硬化)，但肝功能檢查基本正常。

吳主任表示，乙肝大三陽患者診斷病情，要通過檢測HBV DNA載量、肝功能五項指標，有時候微小的病變不足以引起肝功異常表現(xiàn)，所以在某些肝炎癥狀或纖維化時，肝功能仍然會顯示正常，所以為了提高乙肝大三陽診斷結果的準確性，必要時患者還需進行肝臟腹部B超、肝穿刺檢查等。

我們知道，其實很多患者都不喜歡進行肝穿刺，但是肝穿刺在肝臟檢查上確實具有重要意義的，乙肝大三陽通過肝穿刺檢查，可以精確檢測出肝臟的病變程度，臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計，乙肝大三陽肝功能正常者經(jīng)過肝穿刺檢查后，約有50%的人具有不同程度的炎癥改變，有的甚至發(fā)生了早期肝硬化，此時就需要積極治療，以防乙肝大三陽病情惡化。

治療乙肝大三陽，選擇治療方案很關鍵

乙肝大三陽治療方案需要根據(jù)病人的身體狀況來制訂，目前認為對慢性乙肝應采取綜合治療：抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、改善肝功能和抗肝纖維化等，有效的抗乙肝病毒治療是乙肝大三陽能不能治好的關鍵。