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溫州長征婦產(chǎn)醫(yī)院

  • 【類型】民營
  • 【網(wǎng)址】http://www.120cz.com
  • 【地址】溫州市公園路128號

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刮宮和無痛人流相同嗎

時間:2012-06-13 14:14來源:求醫(yī)網(wǎng)

  刮宮和無痛人流相同嗎?刮宮手術(shù)從醫(yī)學(xué)的角度就是人工流產(chǎn)手術(shù),刮宮手術(shù)就是指刮取子宮內(nèi)膜或?qū)m腔內(nèi)容物的手術(shù)。刮宮手術(shù)也是目前,婦產(chǎn)科手術(shù)比較常見的小手術(shù)。但是由于很多人對于刮宮手術(shù)或者是人流手術(shù)的不了解,不妨聽聽溫州長征婦產(chǎn)醫(yī)院專家的分析。

  眾所周知,巳婚婦女的非意愿妊娠,只有通過刮宮達到終止妊娠的目的。人流術(shù)是最為常見的刮宮手術(shù),約有半數(shù)以上的婦女有過人工流產(chǎn)的痛苦經(jīng)歷。即使通過認(rèn)真避孕,躲過了人工流產(chǎn)這一“劫”,但仍有可能因更年期或絕經(jīng)后子宮出血等原因,需要進行診斷性刮宮。

  臨床實踐顯示,需行診斷性刮宮的人數(shù)并不少。此外,除了刮宮以外的宮腔常見手術(shù)還有放環(huán)、取環(huán)和宮腔鏡術(shù)等,這些手術(shù)也一樣會帶來痛苦,尤其是環(huán)嵌頓于子宮肌肉內(nèi)及絕經(jīng)后的較困難的取環(huán),由于手術(shù)難度大、手術(shù)時間長,手術(shù)帶來的痛苦更是在所難免。由此可見,女人一生中,能有幸躲過以刮宮為主的宮腔手術(shù)者,估計不會超過1/3。因此,解決這2/3以上婦女宮腔手術(shù)造成的痛苦,確實是對婦女最大的關(guān)愛,具有重要的社會意義。筆者曾遇到過一位絕經(jīng)后子宮出血、懷疑子宮內(nèi)膜癌的婦女,由于懼怕刮宮手術(shù)的痛苦,沒有接受診刮手術(shù)。直到癥狀明顯,再次就診時,已是癌瘤晚期了。

  什么是刮宮?

  刮取子宮內(nèi)膜或?qū)m腔內(nèi)容物的手術(shù)。婦產(chǎn)科常做的小手術(shù),是人工流產(chǎn)方式之一。分診斷性刮宮(簡稱診刮)及治療性刮宮兩類。

  ■診刮又分一般診刮和分段診刮。一般診刮,適用于內(nèi)分泌異常需了解子宮內(nèi)膜變化及對性激素的反應(yīng)、有無排卵、有無結(jié)核等癥。分段診刮指操作時先刮頸管再刮宮腔,將刮出物分別送病理檢查,適用于診斷子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及其他子宮惡性腫瘤,并可了解癌灶范圍。

  ■ 治療性刮宮有吸刮及鉗刮之分。吸刮是用負(fù)壓吸管吸出宮腔內(nèi)容物,鉗刮是用卵圓鉗鉗取宮腔內(nèi)容物,而后再行刮宮。治療性刮宮的適應(yīng)癥有:早孕要求終止妊娠者,孕3個月以內(nèi)用吸刮術(shù)。3個月以上及引產(chǎn)后清除宮腔殘存物用鉗刮術(shù);不全流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、過期流產(chǎn)、胎盤滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。禁忌癥有急性生殖道及盆腔炎癥、滴蟲及霉菌性陰道炎,合并嚴(yán)重的內(nèi)科疾病不能耐受手術(shù)者。

  溫州長征婦產(chǎn)醫(yī)院專家提醒注意事項:掌握好適應(yīng)癥,不同疾病選擇適當(dāng)?shù)臅r間和術(shù)式。醫(yī)生技術(shù)要嫻熟以避免各種不應(yīng)發(fā)生的并發(fā)癥,如子宮穿孔、大出血、刮宮不全損傷及術(shù)后宮腔粘連、感染等。

  什么是無痛人流?

  無痛人流是指將在孕10周以內(nèi)的妊娠用人工的方法加上靜脈麻醉終止妊娠的手術(shù)流產(chǎn)。

  其最大優(yōu)點是管腔直徑較小,無需擴張宮頸,而且損傷小,出血量小,術(shù)后恢復(fù)快,可使終止妊娠時間較傳統(tǒng)方法提前1-2周。在電視監(jiān)控下插入宮腔內(nèi),運用真空吸引的力量,準(zhǔn)確吸取孕囊。該方法不需擴張子宮頸,對人體無傷害性,可減少子宮穿孔及子宮頸裂傷的危險;無直接接觸子宮內(nèi)壁,可減少感染機會。具有安全、無痛、手術(shù)時間短、恢復(fù)快,無并發(fā)癥等特點,有效的預(yù)防子宮穿孔、殘留出血、繼發(fā)不孕、反復(fù)自然流產(chǎn)等并發(fā)癥,是有生育要求的女性優(yōu)選術(shù)式。

  溫州長征婦產(chǎn)醫(yī)院專家提醒說:清宮不會導(dǎo)致不孕的,只是比較疼,會流血,處于問題,建議可以采用人流手術(shù)。如果要避免刮宮手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥,那就要做好術(shù)后護理。

  由于手術(shù)中疼痛刺激,可能出汗較多。故術(shù)后要注意保暖,避風(fēng)寒,預(yù)防外感,盛夏時節(jié)不可過于吹空調(diào)。人工流產(chǎn)術(shù)后要在醫(yī)院內(nèi)休息半小時至1小時,無特殊不適,方可離院。

  刮宮手術(shù)后由于子宮收縮出現(xiàn)腹痛,多于半小時至1小時左右緩解。如數(shù)小時或數(shù)日后出現(xiàn)腹痛劇烈、陰道出血有較多血塊,伴高熱,請即到醫(yī)院就診。由于刮宮手術(shù)后子宮內(nèi)膜留有創(chuàng)傷,手術(shù)后兩周內(nèi)會有陰道出血,一般血量少于月經(jīng)量或相似月經(jīng)量,均為正常。如超過兩周血仍未凈或其間血量超過月經(jīng)量者,請立即到醫(yī)院就診。

  要保持會陰部清潔干燥,勤換衛(wèi)生巾,選用標(biāo)有“消”字、“準(zhǔn)”字的衛(wèi)生巾、紙。每晚用清水清洗外陰,用清潔干燥的毛巾擦干。切勿用手掏洗陰道,也不可自己用任何藥物洗劑沖洗陰道。

  手術(shù)分為二個步驟進行,第一步先把子宮頸擴張到足夠大小,第二步是用刮匙伸到子宮腔內(nèi),把胚胎刮下來。懷孕的時間愈久,胎兒也就愈大,這時就需要把子宮頸擴張到最大限度才能刮出胎兒,所以刮子宮也就更加困難了;同時懷孕時間愈長,子宮也會隨著變得愈來愈軟,手術(shù)時穿破子宮的機會自然也會增多。

  施行過刮宮手術(shù)后的女性朋友最少休息半年,建議一年后再次懷孕。因為刮宮術(shù)后子宮內(nèi)膜會受到不同程度的損傷,需要有一個恢復(fù)過程,如過早地再次懷孕,這時子宮內(nèi)膜尚未徹底恢復(fù),難以維持受精卵著床和發(fā)育,因而容易引起流產(chǎn)。另外,人工流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)后的婦女,身體比較虛弱,需要一段時間才能恢復(fù)正常,如果懷孕過早,往往因體力不足,營養(yǎng)欠佳而使胎兒發(fā)育不良,或造成自然流產(chǎn)。

  溫州長征婦產(chǎn)醫(yī)院始終堅持“高起點、高標(biāo)準(zhǔn)、高科技、高質(zhì)量”的辦院方針,擁有一支技術(shù)精湛、理念先進、富有責(zé)任感的精英團隊,匯聚了在婦產(chǎn)科領(lǐng)域極具優(yōu)秀的專家、教授、博士、碩士等醫(yī)療精英及國內(nèi)醫(yī)院管理方面的優(yōu)秀人士。醫(yī)院引進都市女性健康會所的健康管理理念,以“病患**、醫(yī)德至上、醫(yī)技至精、服務(wù)至誠”的大醫(yī)精神,更專業(yè)、更細致地致力于女性的身心健康事業(yè)。