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北京亞美醫(yī)院
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多動癥患兒的檢查方法
時間:2012-06-05 12:18來源:求醫(yī)網(wǎng)
在多動癥兒童的體格檢查中多動癥患兒一般并無明顯異常的陽性體征,在臨床中,也可出現(xiàn)一些輕微的神經(jīng)體征,這些神經(jīng)體征又有別于麻木、等“硬性”體征,因此,對一些無定性或定位價值的輕微神經(jīng)體征,稱為“軟性”神經(jīng)體征。
在臨床中常用的,并且對多動癥患兒有參考價值的,有以下幾種方法:
翻手試驗(yàn):
令被檢查兒童將雙手并置于桌上,手心向下,拇指置于掌心,余四指均并攏,并將兩手的食指靠緊并攏,然后,把雙手都翻過來,將兩食指兩小指靠緊并攏,此后將雙手翻過來,就這樣限定在原位反復(fù)翻動雙手,并漸漸加快速度,這時,要觀察肘部擺動的幅度、雙手翻動時的姿勢及雙手是否還能并攏等。肘部擺動超過一個肘部的寬度,而且翻手姿勢笨拙,不協(xié)調(diào)者為陽性。
指鼻試驗(yàn):
讓受檢兒童先用左手食指,后用右手食指,指自己的鼻尖,睜眼和閉眼各指鼻5次,此時,觀察患兒在指鼻過程中的協(xié)調(diào)性和速度,多動癥兒童往往動作過重,笨拙,錯誤次數(shù)多,尤其閉眼時,錯誤更明顯。
點(diǎn)指試驗(yàn):
讓受試者一手握拳,另一只手用拇指依次接觸其它手指指端,然后,另一只手重復(fù)上述同樣的動作,亦可正反兩方向接觸其他手指(即食指-中指-無名指-小指或小指-無名指-中指-食指)。此時,觀察受試兒童點(diǎn)指動作的協(xié)調(diào)性,如不能快速靈活地完成此項(xiàng)試驗(yàn),即為陽性。