最近有網(wǎng)友問到，我得了霉菌性及念珠菌的混合性陰道炎，近三年來反復(fù)發(fā)作，影響了工作和生活，請問醫(yī)生此病該如何治療，能否一次治療，不再復(fù)發(fā)。

　　選擇局部或全身應(yīng)用抗真菌藥物。首先是查找和消除誘因：若有糖尿病應(yīng)給予積極治療;若正在應(yīng)用廣譜抗生素、雌激素及皮質(zhì)類固醇激素，則應(yīng)及時停用。生活上勤換內(nèi)褲，用過的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗。此外，應(yīng)用抗真菌藥物。

　　局部用藥：選用抗真菌栓劑塞入陰道深部，如保婦康栓、制霉菌素栓劑等藥物。全身用藥：對于不能耐受局部用藥或未婚婦女可選用口服藥物。常用藥物有：氟康唑、伊曲康唑等。對于單純性霉菌性陰道炎，全身用藥與局部用藥的療效相似，治愈率80%-90%;對于復(fù)雜性霉菌性陰道炎，無論局部用藥還是口服藥物，均應(yīng)延長治療時間。

　　霉菌性及念珠菌的混合性陰道炎是可以復(fù)發(fā)的，復(fù)發(fā)率為5%，部分復(fù)發(fā)病例有誘發(fā)因素，但大部分患者復(fù)發(fā)機制不明。對復(fù)發(fā)病例的抗真菌治療分為初始治療及維持治療。初始治療基本同于前述的方法，但需延長時間。至于維持治療，常用的藥物有：保婦康栓、伊曲康唑。在治療前應(yīng)作真菌培養(yǎng)確診，治療期間定期復(fù)查，監(jiān)測療效及藥物副作用，一旦發(fā)現(xiàn)副作用，立即停藥。另外，保婦康栓是可以單獨單獨治療混合性陰道感染的婦科藥物。