中醫(yī)認(rèn)為引起橋本甲腺炎發(fā)病的因素
臨床上橋本甲狀腺炎比較常見,主要發(fā)生在女性身上,對(duì)于橋本甲狀腺炎患者如果不及時(shí)的進(jìn)行正規(guī)的治療,會(huì)發(fā)生為橋本甲減甲亢,增加治療的難度,并且預(yù)后不佳。中醫(yī)認(rèn)為引起橋本甲狀腺炎發(fā)病的因素有以下幾種。
慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎又稱自身免疫性甲狀腺炎,橋本甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病,病程中患者血清中可檢出效價(jià)很高的抗甲狀腺成分橋本氏病因是什么?自身抗體,如甲狀腺球蛋白抗體(TGA),甲狀腺微粒體抗體(TMA),甲狀腺組織有大量漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞侵入和濾泡形成,可同時(shí)伴有其他自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,干燥綜合癥,Ⅰ型糖尿病等。目前認(rèn)為本病為遺傳因素和多種內(nèi)外環(huán)境因素影響的自身免疫性甲狀腺病。
橋本甲狀腺炎多見于中年女性,起病隱匿,大部分病人開始無癥狀,或僅有輕微的乏力及頸部不適,表現(xiàn)為甲狀腺腫,呈彌漫性,體積可為正常的2,3倍或更大,表面光滑,質(zhì)韌如橡皮,無壓痛無結(jié)節(jié)。與周圍組織無粘連,可隨吞咽活動(dòng),晚期腫大嚴(yán)重者可有壓迫癥狀,多數(shù)病人甲狀腺功能正常隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)甲減甲亢。
橋本甲狀腺炎歸屬于中醫(yī)范疇,中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生主要與情志內(nèi)傷、感受外邪損傷肝氣及體質(zhì)等因素有關(guān).因此慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的病因有以下幾個(gè)方面:
(一)、感受外邪人生天地間,有無名疫毒由表入里,郁于肝脾,氣血運(yùn)行不暢,郁結(jié)頸前則發(fā)病,久則脾氣虛弱,腎氣亦虧損,致成虛勞之疾。
(二)、情志因素長(zhǎng)期憂思抑郁或惱怒氣結(jié),既影響肝之疏泄而氣機(jī)不暢,又損傷脾之運(yùn)化,使氣機(jī)郁滯,氣不行津,凝聚成痰,壅結(jié)于頸前,則成癭病。久之血行受滯,癭腫加甚,并可隨情志消長(zhǎng),病久甚則損氣傷陽,出現(xiàn)肝郁氣虛脾腎虧虛之象。
(三)、體質(zhì)因素:內(nèi)熱傷津耗液,煉液成痰而致本病,素體陰虛之人,或產(chǎn)后氣陰俱虧,或女子發(fā)育,哺乳期間,尤易耗傷肝經(jīng)陰血,故本病以青年、中年女性較易患癭病。由此可見本病主要由于素體因素及內(nèi)傷七情,致使肝氣郁結(jié),條達(dá)不暢,氣滯、痰凝、血瘀,交阻于頸部,而成斯疾。若肝木疏泄太過,則致肝火,肝陽過亢,甚至有的心火亦亢,表現(xiàn)機(jī)體代謝功能亢進(jìn),產(chǎn)生心悸、手顫、心煩易怒、消谷善饑、消瘦等一系列癥候。若肝木疏泄不及,可致脾腎功能減弱,甚則脾腎虧虛,產(chǎn)生機(jī)體代謝功能減低,表現(xiàn)有肢體腫脹、面色萎黃、肢體寒冷、惡食等一系列癥狀。肝郁氣滯,血行不暢,可致血瘀,脾腎不足,水濕運(yùn)化失常,可形成痰濁。所以三者又?;橐蚬?,由實(shí)致虛,以至成為虛實(shí)夾雜之證。
對(duì)橋本甲狀腺炎在進(jìn)行治療之前需要對(duì)仔細(xì)檢查,引起橋本甲狀腺炎發(fā)病的因素為何,之后才可以進(jìn)行合理正規(guī)的對(duì)因?qū)ΠY治療。