什么是橋本氏甲亢 橋本氏甲狀腺炎有什么癥狀呢

　　橋本氏甲亢有典型的甲亢癥狀和實(shí)驗(yàn)室改變，可伴突眼和上海甲狀腺研究治療中心脛骨前粘液性水腫。這種橋本氏甲亢往往持續(xù)相當(dāng)一段時間，病程長短不一，有的較長，有的較短。

　　橋本氏甲亢有哪些臨床表現(xiàn)?橋本氏甲亢雖然有上述若干特征性的臨床表現(xiàn)，但要診斷橋本氏甲亢組織學(xué)檢查還是不可缺少的。甲狀腺穿刺活檢組織學(xué)上，有典型橋本病和毒性彌漫性甲狀腺腫兩種組織學(xué)征像都存在，才能確定診斷。兩者所見在同一標(biāo)本上，完全不同的部位，有時可以獨(dú)立存在，多數(shù)病例還是兩者重疊在一起。通常用小劑量抗甲狀腺藥物并適當(dāng)劑量甲狀腺激素治療，療程往往比較長。

　　什么是橋本氏甲亢?由于甲狀腺儲備功能低下，多量使用抗甲狀腺藥物容易陷于甲減甲亢。甲亢癥狀可持續(xù)多年，病程長者常發(fā)展為粘液性水腫。因此治療上不宜采用手術(shù)和放射性碘治療，否則易發(fā)生長期性甲減甲亢。

　　橋本氏甲亢還有另一種表現(xiàn)就是橋本氏并一過性甲亢。橋本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病，其病理變化主要是甲狀腺組織的淋巴細(xì)胞浸潤，其結(jié)果是甲狀腺組織受到破壞，最終常導(dǎo)致甲減甲亢。

　　橋本氏甲狀腺炎有什么癥狀呢?我們怎么通過癥狀判斷甲狀腺炎的發(fā)展階段，進(jìn)而對癥治療呢?專家說：橋本氏甲狀腺炎在臨床上可以分為早期、中期和晚期三個等級，它們各自的癥狀分別是：

　　一、早期，甲亢期。

　　程度輕時病人僅有輕度的甲亢癥狀，如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時，則會出現(xiàn)明顯的甲亢癥狀，稍服治甲亢的藥即可獲良好效果，但也容易出現(xiàn)藥物性甲低。也有的患者因炎癥的減輕，不治而“自愈”。療效好，復(fù)發(fā)率高是本階段的特點(diǎn)。

　　二、中期，甲亢甲低并存期。

　　甲狀腺組織經(jīng)多次、反復(fù)的破壞，有正常功能的細(xì)胞逐漸減少，減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了。這時期還有一個特點(diǎn)，患者有甲亢癥狀，但化驗(yàn)指標(biāo)會稍高或正常。

　　三、晚期，甲低期。

　　分泌的甲狀腺素更加減少，臨床上已是甲低表現(xiàn)了。橋本氏甲狀腺炎患者補(bǔ)充甲狀腺素后，化驗(yàn)指標(biāo)雖然正常，很多人卻時時感覺不舒適，有時還會感覺有甲亢癥狀。值得注意的是，也有一部分患者因感染的加重出現(xiàn)甲亢指標(biāo)和甲亢癥狀，有些著述稱之為“甲低轉(zhuǎn)甲亢”。臨床上，喬本氏甲狀腺炎患者的每一次甲亢的出現(xiàn)，都預(yù)示著甲低的進(jìn)一步加重。