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橋本氏病的特點都有哪些呢

時間: 2012-10-29 02:06   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  橋本氏病的特點都有哪些呢

  甲狀腺疾病主要是有甲減、甲亢、甲狀腺結(jié)節(jié)組成、而其實甲狀腺類疾病除以上三種疾病外還包括橋本氏病。

  那么橋本氏病的特點都有哪些呢:

  本病多發(fā)于中年女性患者,年齡在40~50歲之間,女性與男性之比為6~10:1。兒童和老人亦可發(fā)病。本病起病緩慢,大多數(shù)病人無癥狀,常在無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,多數(shù)在患病后1~5年就診。

  病初常覺頸前無痛性發(fā)脹,壓迫癥狀多不顯著,偶有頸部輕度不適,吞咽困難。甲狀腺一般呈彌漫性、對稱性腫大,亦可為一側(cè)腫大,質(zhì)地堅實有如觸橡皮感,甲狀腺可呈分葉狀,往往有結(jié)節(jié)感,有壓痛,腫大程度比亞急性甲狀腺炎明顯得多,多在Ⅱ度或Ⅲ度以上,與周圍組織無粘連,可隨吞咽上下活動。約5%患者可伴有甲亢表現(xiàn)。隨著病情進展(約1~2年),甲狀腺破壞達一定程度后,約20患者可出現(xiàn)甲減的臨床癥狀,病人常有浮腫,腹脹滿,全身酸痛,尿少,不愛活動,皮膚粗厚與貧血等,呈粘液性水腫表現(xiàn);體檢可見心率較慢,多在60次/分鐘以下,下肢呈非指凹性浮腫,眼結(jié)膜比較蒼白,皮膚粗厚脫屑,口唇較厚,動作遲緩,對答反應慢且聲音嘶啞等。有些患者可有發(fā)熱,多在38℃左右。有時甲狀腺可迅速增大,但很少因壓迫而引起呼吸或吞咽困難。

  對甲狀腺的臨床及實驗室研究發(fā)現(xiàn),橋本甲狀腺炎存在5個功能類型,即橋本甲亢型、亞臨床甲亢型、功能正常型(隱匿型)、亞臨床上的減型和臨床甲減型。不同類型的臨床表現(xiàn)各異。早期表現(xiàn)為輕度甲狀腺功能亢進癥狀,自發(fā)靜息2~12周后常伴有甲狀腺功能減低的表現(xiàn)。經(jīng)過若干年發(fā)展,約有50%的患者最終出現(xiàn)甲狀腺萎縮和粘液水腫。

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