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甲亢的并發(fā)癥及復發(fā)的原因

時間: 2012-11-22 11:29   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  甲亢的并發(fā)癥及復發(fā)的原因?甲亢是全身性疾病全身各個系統(tǒng)均可有異常以毒性彌漫性甲狀腺腫為例特征性的臨床表現(xiàn),概括起來有三方面:

 ?、俅x增加及交感神經(jīng)高度興奮的表現(xiàn)病人常有多食易餓消瘦無力怕熱多汗皮膚潮濕也可有發(fā)熱腹瀉容易激動好動失眠心跳增快嚴重時心律不規(guī)則,心臟增大,甚至心功能衰竭.

 ?、诩谞钕贋槌潭炔坏鹊膹浡詫ΨQ腫大腫大程度與病情不一定平行由于腺體中血管擴張和血流加快,在腫大的甲狀腺上可聽到雜音,或可以摸到如貓喘一樣的顫動.

 ?、?a href=http://ask.qiuyi.cn/department/507/index.html target=_blank class=bind_hover_card bm_user_id=507>眼部改變由于交感神經(jīng)過度興奮可表現(xiàn)眼裂變大眼瞼后縮眨眼減少呈現(xiàn)凝視狀態(tài)或驚嚇表情有的病人由于眼部肌肉受侵犯眼球活動受限制,產(chǎn)生視物成雙的復視現(xiàn)象或眼結(jié)膜角膜水腫,也可破潰病人常有眼球突出眼部病變嚴重的可有視神經(jīng)乳頭和(或)視網(wǎng)膜水腫出血視神經(jīng)受到損害可引起視力減退甚至失明.

  也有少數(shù)病人的表現(xiàn)與上述不完全相同一些年齡較大的患者只有少數(shù)癥狀或體征或者只突出表現(xiàn)某一系統(tǒng)的癥狀如消瘦明顯或心律不規(guī)則;有些患者衰弱乏力倦怠精神淡漠;有的表現(xiàn)精神失常;也可見到以肢體顫抖或以反復發(fā)生的肢體力弱或癱瘓前來就診的檢查時有的患者并非甲狀腺彌漫性腫大而是一側(cè)或是一側(cè)的一部分腫大極少數(shù)病人可伴有小腿前的限局性粘液性水腫表現(xiàn)于手腳末端的甲狀腺肢病或男性乳房增生等.

  甲亢治療后容易復發(fā)嗎?什么情況甲亢容易復發(fā)?甲亢復發(fā)有哪些原因?甲亢患者中,輕者仍有25%復發(fā),重者50%復發(fā)。復發(fā)病人治療后,再度復發(fā)率高達75%。故甲亢治療的首次方法選擇非常重要,應以降低復發(fā)率,提高治愈率為目的。

  甲亢專家指出,甲亢復發(fā)是指按正規(guī)治療2年以上,達到治愈標準,停藥后病情再現(xiàn)而言。有些病人病情時好時壞,是病情反復,不是復發(fā)。一般復發(fā)原因有以下6種:

  1、最常見的原因是藥量不足,療程不夠,病情好轉(zhuǎn)就停藥,病情加重再服藥,如此反復長期不愈。

  2、下列因素可誘發(fā)甲亢復發(fā)。感染:感冒、扁桃體炎、腹瀉。不幸遭遇:如外傷、車禍、親人亡故等。精神生理因素:如高考、轉(zhuǎn)學、月經(jīng)期、懷孕。飲食不節(jié):過度飲酒、吸煙,長期吃含碘較多的食物或藥品。

  3、青年女性,甲狀腺3度腫大,雜音明顯,長期不消失。

  4、甲狀腺功能在正規(guī)治療兩個月以上,仍達不到正常水平,特別是T4正常后T3仍持續(xù)不降者(稱T3優(yōu)勢甲亢)。

  5、減量期藥量較大,稍微減量,甲狀腺功能就上升。

  6、有甲亢家族史,工作緊張得不到休息,或經(jīng)常值夜班。

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