甲狀腺相關(guān)眼病有那些表現(xiàn)
甲狀腺是人體內(nèi)分泌系統(tǒng)的一個(gè)能產(chǎn)生甲狀腺激素的腺體器官。它生長在人的頸部氣管的前面,形似古代武士打仗用的盾甲,故稱之為甲狀腺;它又形似展開翅膀的蝴蝶,亦可稱之為蝶狀腺;我國古代中醫(yī)認(rèn)為它形似頸前的圍巾,圍在頸部氣管的前面,形狀似纓,故中醫(yī)稱甲狀腺病為癭病。甲狀腺的主要生理功能是合成甲狀腺激素、并向機(jī)體分泌和釋放甲狀腺激素(T3、T4),促進(jìn)人的大腦發(fā)育和身體生長發(fā)育,增強(qiáng)人的智力。如果甲狀腺功能失調(diào),分泌甲狀腺激素過多,病人就會產(chǎn)生甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀(簡稱甲亢);如果甲狀腺激素分泌不足,就會產(chǎn)生甲狀腺功能減退癥狀。
甲狀腺功能減退概述?皮損常和浸潤性突眼并存,可伴或不伴甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥?;继幊3蕦ΨQ性,稍高出皮面,增厚、變粗,和正常皮膚分界清晰,一般無自覺癥狀,偶有搔癢或微痛色素沉著,病變處呈暗紅褐色或紅棕色,表面稍發(fā)亮,皮薄而緊張,有時(shí)有脫屑。皮損好發(fā)于脛前,也可見于手足背及頭面部,大小不等,后期常相互融合,形成自膝部以下腫脹而粗大的外形,有時(shí)病損可延至踝關(guān)節(jié)。增厚的皮膚尚可折皺成樹皮狀呈不規(guī)則痘疹狀突起,皮損如受外傷或抓破后可發(fā)生感染。偶爾,粘液水腫可伴隨杵狀指及骨關(guān)節(jié)病變,后兩種現(xiàn)象稱為甲狀腺指端粗厚指,病變主要累及骨骼遠(yuǎn)端,故和肥大性肺骨關(guān)節(jié)病不同。粘液水腫的皮膚中酸性粘多糖含量顯著增高,常為正常的數(shù)倍至十余倍。
甲狀腺相關(guān)眼病有如下表現(xiàn):單眼或雙眼眼球突出,瞼裂增大,呈“炯炯有神”狀。眼瞼退縮,以上眼瞼為重,退縮的眼瞼可高于角膜上緣數(shù)毫米。外觀看一眼大一眼小。當(dāng)向下方注視時(shí),上瞼下落遲緩或不下落,稱遲落征陽性。眼外肌肥厚或纖維化,出現(xiàn)眼球運(yùn)動障礙,視物成雙。眼瞼水腫,結(jié)膜充血水腫,眶周軟組織腫脹。淚液分泌減少,眼睛干澀。眼瞼不能閉合,尤其是在睡眠時(shí)不能閉合。長期角膜暴露會繼發(fā)暴露性角膜炎、角膜潰瘍,如不及時(shí)治療,可導(dǎo)致失明。有時(shí)出現(xiàn)眼睛上方露白的表現(xiàn),眼睛腫,老睡不醒的情況都應(yīng)注意判斷是否為該病,另外,由于患眼較大,常常誤為另一眼上瞼下垂。