近日一項明確表明，幾乎一半的物性肝炎患者都是因為服用過量的抗生素引起的。而其他諸多因素中，僅有糖尿病和飲酒與嚴重肝損傷有關。糖尿病則是嚴重肝損傷的獨立危險因素。
在診斷物性肝損傷應除外丙型肝炎，尚有其他提示還須除外戊型肝炎。內曾有學者開展了上千例調查，認為抗結核物所致物性肝損傷占**，可能與入組的醫(yī)院和科室偏倚有關，且容易被誤解為我結核非常高。
物性肝損傷無特異性診斷指標和診斷標準，診斷時需尋找物反應的陽性特征和排除其他疾病，組織學評估可能有幫助，各種量表均有一定局限性。因此，目前診斷物性肝損傷對臨床醫(yī)生的邏輯思和敬業(yè)態(tài)度有要求。
當前，臨床濫用或過度應用抗生素情況較為普遍，除了抗生素本身諸多不良反應和其繼發(fā)的臨床不良后果外，尚須特別警惕物性肝損傷。物性肝損傷盡管屢見不鮮，但仍未引起臨床醫(yī)生足夠重視。的這項表明，抗生素所致的物性肝損傷占45。5%，其中尤以阿莫西林和頭孢類物為甚。
容易導致肝損傷的常見物：
能引發(fā)不同程度肝損害的品少在0種以上，當中以中樞神經(jīng)用(如氯丙嗪、異丙嗪、氟烷等)、化學診治、磺胺、異煙肼、利福平、對氨水楊酸鈉、抗生素(四環(huán)素、紅霉素、竹桃霉素、霉素等)、解熱鎮(zhèn)痛(撲熱息痛、水楊酸類、保泰松、消炎痛等)、緩癌(氨甲喋呤、6-巰嘌呤等)、睪丸酮類口服避孕、雙醋酚丁和甲基多巴等為常見。除此之外如降血糖、抗甲狀腺、降脂(安妥明、血脈寧、門冬酸胺酶)，及其某些如蒼耳子、黃子、潼蒺藜等也可導致肝損害。據(jù)調查，物性肝損害的，約占全物反應的%～15%，其僅次于皮膚粘膜損害和物熱。