截癱，是指脊髓損傷后，受傷平面以下雙側(cè)肢體感覺、運(yùn)動(dòng)、反射等消失和膀胱、肛門括約肌功能喪失的一種病癥。截癱對(duì)患者及其家庭都是嚴(yán)重的打擊，由于這種疾病的特殊性，護(hù)理對(duì)患者來(lái)說(shuō)至關(guān)重要，下面我們就來(lái)看一下截癱的護(hù)理該如何進(jìn)行。

　　截癱的護(hù)理

　　1、按骨科一般護(hù)理常規(guī)。

　　2、定期評(píng)估肢體感覺、運(yùn)動(dòng)和肌張力的變化，保持癱瘓肢體的關(guān)節(jié)處于功能位，防止關(guān)節(jié)屈曲、過(guò)身過(guò)伸、過(guò)展。鼓勵(lì)患者進(jìn)行力所能及的自主活動(dòng)，提高生活自理能力。

　　3、預(yù)防呼吸道并發(fā)癥：患者受傷早期，在適當(dāng)止痛基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)其深呼吸、用力咳嗽或輕輕叩擊胸背部，促進(jìn)肺膨脹和排痰。遵醫(yī)囑予以霧化吸入，必要時(shí)可用導(dǎo)管或協(xié)助醫(yī)生用氣管鏡吸痰。其次，多翻身更換體位，有助于痰夜排出。高位頸椎損傷伴呼吸困難者，早期行氣管切開是減少呼吸道梗阻和防止肺部感染的重要措施。

　　4、氣管切開護(hù)理：按氣管切開護(hù)理常規(guī)。

　　5、體溫異常的護(hù)理 

　?、侏ジ邿岐?dòng)態(tài)觀察體溫變化，物理降溫，必要時(shí)藥物降溫，保持室內(nèi)適宜的溫度、濕度，定時(shí)開窗通風(fēng)，在夏季使用降溫設(shè)備，加強(qiáng)口腔護(hù)理，飲食前后漱口，注意保持皮膚清潔、干燥，保證能量的攝入，鼓勵(lì)多吃水果，多飲水，每日至少攝入液體2000ml，保持大便通暢。 

　?、讵サ蜏鬲ё⒁獗兀匾獣r(shí)采用物理升溫。嚴(yán)格控制溫度，以防燙傷。

　　6、預(yù)防泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥作好留置尿管的護(hù)理。癱瘓?jiān)缙诹糁脤?dǎo)尿，持續(xù)引流尿液，2—3周后改為定時(shí)開放，每4—6小時(shí)開放1次，以訓(xùn)練膀胱反射或自律性收縮功能，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染和膀胱萎縮。鼓勵(lì)患者多飲水，以增加尿量。必要時(shí)給予膀胱沖洗。

　　7、預(yù)防壓瘡每2—3小時(shí)翻身一次，有條件可使用翻身床或氣墊床，以減輕局部壓迫，用氣圈或棉墊使骨突處懸空，并于翻身時(shí)按摩骨突部位。對(duì)已經(jīng)形成的壓瘡且面積較大、組織壞死較嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)按外科原則處理創(chuàng)面。保持床單清潔、整齊、無(wú)皺褶，保持皮膚干燥。

　　8、對(duì)癱瘓肢體做關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)和肌肉按摩，每日2—3次，每次30—60分鐘。在病情允許的情況下，鼓勵(lì)患者做未癱瘓的主動(dòng)鍛煉。進(jìn)行挺胸、背伸、俯臥撐等背肌的練習(xí)，逐漸加大活動(dòng)量，延長(zhǎng)時(shí)間，以使患者不過(guò)度疲勞為原則。