慢性支氣管炎是氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，每年持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年或2年以上。
病因及發(fā)病機(jī)制本病的病因尚不完全清楚，可能是多種因素共同作用的結(jié)果。
有害氣體和有害顆粒
如香煙、煙霧、粉塵、刺激性氣體。這些理化因素可損傷氣道上皮細(xì)胞，導(dǎo)致氣道凈化功能下降。并刺激粘膜下感受器，副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，使氣管平滑肌收縮，腺體分泌亢進(jìn)，氣道阻力增加。
感染因素
病毒、支原體、細(xì)菌等感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的重要原因之一。感染因素造成氣道粘膜損傷和慢性炎癥。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒為多見。細(xì)菌常繼發(fā)于病毒感染，常見病原體為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌。
其他
免疫、年齡和氣候等均與慢性支氣管炎有關(guān)
病理支氣管上皮細(xì)胞變性、壞死、脫落，后期出現(xiàn)鱗狀上皮化生，纖毛變短、粘連、倒伏、脫失。粘膜和粘膜下充血水腫，杯狀細(xì)胞和粘液腺肥大和增生、分泌旺盛，大量粘液潴留。漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤及輕度纖維增生。病情進(jìn)展，炎癥由支氣管壁向周圍組織擴(kuò)散，粘膜下層平滑肌束斷裂萎縮，粘膜下和支氣管周圍纖維組織增生，肺泡彈性纖維斷裂，進(jìn)一步發(fā)展為阻塞性肺病。
臨床表現(xiàn)癥狀
起病緩慢，病程長，反復(fù)急性發(fā)作導(dǎo)致病情加重。
(1)咳嗽：一般晨間咳嗽為主，睡眠時(shí)有陣咳和排痰。隨著病情發(fā)展，咳嗽終年不愈。
(2)咳痰：一般為白色粘液性或漿液泡沫性，偶可帶血。清晨排痰較多，起床后河體位變動(dòng)可刺激排痰。
(3)氣短或喘息：喘息明顯者常稱為喘息性支氣管炎，部分可能合并支氣管哮喘。若伴有肺氣腫時(shí)可表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短。
體征
早期多無任何異常體征，急性發(fā)作期可在背部或肺底部聞及散在干、濕啰音，咳嗽排痰后啰音可減少或消失。如合并哮喘，可聞及廣泛哮鳴音并伴呼氣延長。