預(yù)后是指預(yù)測(cè)疾病的可能病程和結(jié)局。它既包括判斷疾病的特定后果(如康復(fù)，某種癥狀、體征和并發(fā)癥等其它異常的出現(xiàn)或消失及死亡)。也包括提供時(shí)間線索，如預(yù)測(cè)某段時(shí)間內(nèi)發(fā)生某種結(jié)局的可能性。由于預(yù)后是一種可能性，主要指病人群體而不是個(gè)人。

　　【預(yù)后的結(jié)果】

　　(一)預(yù)后良好：這類病人在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的發(fā)作后，即使沒有經(jīng)過(guò)治療也可獲得長(zhǎng)期緩解。如果治療，一般第一次或第二次單藥治療即可控制發(fā)作，且經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的緩解期后均可成功停藥。屬于這類預(yù)后的癲癇綜合征有良性新生兒癲癇發(fā)作，良性Rolando癲癇和兒童失神癲癇。

　　(二)預(yù)后一般：這類病人持續(xù)應(yīng)用抗癲癇藥物可控制癲癇發(fā)作。有些病人可能需要2種或三種藥物聯(lián)合治療方能有效。癲癇發(fā)生的原因可能并未消除，停藥后容易復(fù)發(fā)。屬于這類的癲癇綜合征有少年肌陣攣癲癇和大部分與局灶部位有關(guān)的癲癇。

　　(三)預(yù)后較差：此類病人盡管正規(guī)治療仍持續(xù)有癲癇發(fā)作。反復(fù)癲癇發(fā)作的頻率和程度可有所不同，一些病人頻繁發(fā)作稱為難治性癲癇。藥物治療至多可改善癲癇發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。屬于這類預(yù)后的包括一些癥狀性或隱源性和部位有關(guān)的癲癇如：和海馬硬化有關(guān)的顳葉癲癇，進(jìn)行性肌陣攣性癲癇，腦內(nèi)結(jié)構(gòu)異常所致癲癇，嬰兒痙攣等。

　　四.慢性癲癇：盡管大部分患者經(jīng)規(guī)范化治療后發(fā)作能夠得到完全緩解，但仍有20%左右的癲癇人發(fā)作仍然持續(xù)存在(≥5年)，成為慢性癲癇。在這些慢性癲癇患者中約有4/5其頻繁發(fā)作難于控制，甚至連短期的緩解都很難，成為難治性癲癇。早期辨認(rèn)難治性癲癇，盡早采取積極有效的干預(yù)措施如外科手術(shù)，有可能改善部分病人的預(yù)后。

　　導(dǎo)致慢性癲癇的危險(xiǎn)因素有：具有明確病因(如伴發(fā)海馬硬化的顳葉癲癇)、隱源性癲癇、部分性癲癇、在治療前具有多種發(fā)作類型、有熱性驚厥史及癲癇家族史、合并有其他障礙(智能障礙和或神經(jīng)系統(tǒng)殘疾)、發(fā)病早期頻繁癲癇發(fā)作等。如果治療早期對(duì)兩種抗癲癇藥物均反應(yīng)較差也預(yù)示難治性癲癇的可能性較大。此外，一些癲癇綜合征如嬰兒痙攣、Lennox-Gastaut綜合征或其它特殊類型嬰幼兒癲癇綜合征，從明確診斷開始就決定了其難治的預(yù)后。

　　部分慢性癲癇病人可通過(guò)應(yīng)用新型抗癲癇藥物或外科手術(shù)干預(yù)，從而改善預(yù)后。目前認(rèn)為，大約有1/4至1/2的難治性癲癇可以從外科手術(shù)中獲益。

　　【溫馨提醒】癲癇病的預(yù)后關(guān)系著癲癇患者的身體健康，所以大家一定要重視癲癇病的預(yù)后工作。在對(duì)癲癇病的治療過(guò)程中不要放松警惕。