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小兒糖尿病會(huì)引發(fā)哪些病癥

時(shí)間: 2013-08-16 04:38   來(lái)源: 求醫(yī)網(wǎng)

  糖尿病在我國(guó)的患病率已是全球第一。患病人群已不只有中老年人,兒童也有機(jī)會(huì)患上糖尿病,同時(shí)并發(fā)其它病癥。那麼你知道小兒糖尿病會(huì)引發(fā)哪些病癥么?

  1、酮癥酸中毒

  酮癥酸中毒是兒童糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥。糖尿病病人在發(fā)生感染,延誤診斷,過(guò)食或中斷胰島素治療時(shí),均可發(fā)生酮癥酸中毒,年齡越小發(fā)生率越高。

  酮癥酸中毒時(shí),主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、嗜睡、昏迷、呼吸急促深大、口唇櫻紅、呼氣有爛蘋(píng)果味、血糖升高,大多大于16.65mmol(300mg/dl),血酮升高,尿酮體陽(yáng)性,血ph降落,二氧化碳結(jié)協(xié)力降落。國(guó)內(nèi)有報(bào)告稱,小兒糖尿病合并酮癥酸中毒者可達(dá)50%。

  2、糖尿病腎病

  病程長(zhǎng),起病早的兒童,可能伴有糖尿病腎病,產(chǎn)生率與病程有關(guān),病程為5-9年的患者,產(chǎn)生率約為8.0%;病程為10-14年的患者,產(chǎn)生率為 25.2%;病程大于15年的患者,產(chǎn)生率為33.8%。病變以腎小球輕度增生為主,引起彌漫性及結(jié)節(jié)性腎小球硬化。測(cè)定尿白蛋白(30— 300mg/24h,或20—200ug/min)可早期診斷糖尿病腎病。隨著病情的發(fā)展,可以呈現(xiàn)臨床蛋白尿(大于0.5克/24小時(shí))甚至是腎功效衰竭。

  3、骨關(guān)節(jié)病變

  骨關(guān)節(jié)病變的重要表現(xiàn)為骨礦物鹽減少,骨密度減低,掌骨x線皮質(zhì)變薄,其原因不明。高血糖時(shí)腎小管鈣和磷的重接收減少,可能是骨礦物質(zhì)減少的原因之一。另一表現(xiàn)是關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限,雙手手掌不能合龍,但多無(wú)疼痛。其原因可能是肌腱膠原組織的糖基化導(dǎo)致的微血管病變有關(guān)。

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