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糖尿病足癥狀的表現(xiàn)有哪些

時間: 2013-07-02 03:53   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  專家指出,糖尿病足是糖尿病引起的一種慢性的并發(fā)癥,是對于患者腳步危害的表現(xiàn),需要做好治療和護(hù)理,不然有別截肢終身和輪椅打交道的危險(xiǎn),甚至有致命的危險(xiǎn),下面一起來看糖尿病足的典型癥狀表現(xiàn)哪些方面?以便大家更好的發(fā)現(xiàn)疾病,治療疾病。

  糖尿病足的主要癥狀有以下3點(diǎn):

  一、休息痛,是糖尿病足部病變的中期表現(xiàn),當(dāng)病變發(fā)展,下肢缺血加重,不行走也發(fā)生疼痛,稱為靜息痛。這種疼痛大多局限在趾或足遠(yuǎn)端,夜間尤甚,臥位時疼痛加劇,下肢垂下可有緩解,夜間靜息痛或休息痛。因睡眠時心輸出量最少,下肢灌注注血量也減少,故疼痛常在夜間加重。

  二、肢端潰瘍壞疽,有三種類型:

  1、干性壞疽:受累肢端末端缺血導(dǎo)致感覺遲鈍或消失,局部皮膚呈現(xiàn)暗褐色,出現(xiàn)缺血性壞死,皮膚肌腱干枯、變黑,發(fā)展到一定階段自行脫落,無分泌物,無水腫。約占糖尿病肢端壞疽的5.9%-7.5%。病理基礎(chǔ)為中小動脈閉塞導(dǎo)致血流緩慢或中斷。

  2、濕性壞疽:肢端體表局部組織皮膚糜爛,形成淺潰瘍,深入肌層,甚至爛斷肌腱,破壞故質(zhì),大量組織壞死,形成大膿腔,排出較多的分泌物。常見的肢端水腫,為糖尿病肢端壞疽。

  3、混合性壞疽:既有肢端的缺血干性壞死,又有足背底小腿部的濕性壞疽,約占18.1%-20%。微循環(huán)障礙和小動脈阻塞同時并存,靜脈阻塞及感染嚴(yán)重。

  三、間歇性跛行,為下肢的早期表現(xiàn),下肢血管病變造成缺血缺氧,導(dǎo)致足部疼痛,走路時因足痛,表現(xiàn)為間歇性破行。臥床后下肢缺血加重,而引起體息時疼痛。查體時可發(fā)現(xiàn)足背及脛后動脈搏動減弱或消失,局部皮膚營養(yǎng)不良,皮溫降低,色澤異常,指高患膠時蒼白,下垂呈紫紅色,足部易發(fā)生慢性潰瘍。肢體缺血嚴(yán)重時,可發(fā)生足壞疽,即組織壞死。壞疽呈黑色,好發(fā)部位是足趾及足跟,壞疽發(fā)生后逐漸向上發(fā)展。壞疽可突然發(fā)展,疼痛劇烈。有的病人團(tuán)神經(jīng)病變也可痛覺不明顯,壞死組織中易發(fā)生細(xì)菌感染。

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