潰瘍性瞼緣炎為葡萄狀球菌的感染所致,附加致病因素和鱗屑性瞼緣炎相似。
臨床表現(xiàn)和檢查,較鱗屑性者為重,瞼緣部位腫脹、充血,附以黃痂,睫毛被粘呈束狀。除去痂皮,與睫毛根部顯露潰瘍或小膿點(diǎn)。因?yàn)槊液透浇南袤w化膿,當(dāng)潰瘍?nèi)罂梢杂薪Y(jié)痕,毛囊被破壞,睫毛脫落后不能再生。
診斷與鑒別診斷方面有:瞼緣附有黃色痂皮,睫毛呈束狀;睫毛根部有潰瘍或小膿泡,睫毛脫落后不能再生,甚至形成禿睫。
治療和預(yù)后,局部治療局部可以用3%的硼酸水或溫鹽水輕輕擦拭瞼緣,使腺體分泌通暢,之后涂以抗生素類(lèi)軟膏;如有膿泡的話(huà),需要挑破排膿,拔除此處睫毛后用藥,是藥物與病變區(qū)接觸,以增加療效。該病較為頑固,治療不可中斷,務(wù)求徹底。
預(yù)后因后遺癥與并發(fā)癥有關(guān),如潰瘍愈后的瘢痕收縮而形成的睫毛亂生、倒睫,可以刺激角膜;長(zhǎng)期并發(fā)的慢性結(jié)膜炎,瞼緣的肥厚、瞼緣后唇離開(kāi)眼球所致的溢液;下瞼緣慢性皮炎、瘢痕收縮、眼瞼變短引發(fā)的下瞼外翻,甚至眼瞼不能閉合,影響眼球,嚴(yán)重者愈后不佳。