本病為白喉?xiàng)U菌感染所致,由于三聯(lián)疫菌的廣泛接種,白喉性結(jié)膜炎在我國已很少見。診斷后要及時(shí)隔離并向有關(guān)部門作傳染病報(bào)告。
除具有急性卡他性結(jié)膜炎的癥狀外,還有分泌物,不能睜眼,以及高燒,昏迷等中毒癥狀,并且多合并有咽及鼻白喉,據(jù)病情輕重,臨床分為深淺二種,二者均有眼瞼腫脹充血,瞼部,穹窿部及球結(jié)膜高度充血,水腫,有大量膿性分泌物。淺層者在瞼結(jié)膜表面有灰白色膜附著,此膜粘連牢固,不易剝脫,強(qiáng)行剝下后,結(jié)膜面有紅腫,充血及出血,但無明顯組織缺失,此膜1至2周后可自行消退,但結(jié)膜充血水腫等炎癥持續(xù)時(shí)日更長,此類輕癥愈后不留瘢痕,也很少造成角膜損害,深層者炎癥侵潤深及瞼板,高度腫脹的瞼板及炎性侵潤的瞼板,使眼瞼變的硬韌,不易翻轉(zhuǎn),在瞼及穹窿結(jié)膜表面附有一層黃灰色厚膜,此膜與其下組織粘連牢固,不易剝離,強(qiáng)行剝離,則造成組織損傷出血,此病常引致嚴(yán)重的的角膜損害,這是由于硬韌的眼瞼和粗糙的結(jié)膜機(jī)械壓迫以及白喉毒素造成血管栓塞,影響角膜營養(yǎng)供應(yīng)所致。
治療應(yīng)局部與全身并重,既要積極治療局部,更要注意全身中毒的救治,局部治療除頻繁滴用抗菌眼藥水外,還要滴用白喉抗毒素。