眼瞼出血是可以因不同的發(fā)病原因,而在程度和范圍上有不同的表現(xiàn)的,一般來(lái)說(shuō)局部病因大多由外傷所致,如眼部的直接外傷,或由眼眶、鼻部、鼻竇的外傷以及顱內(nèi)骨折等癥間接因素引起。另外全身疾病,如劇烈的嘔吐、咳嗽、胸部的機(jī)械性擠壓、老年性動(dòng)脈硬化、便秘均可發(fā)生眼瞼出血。
臨床表現(xiàn)有眼瞼部出現(xiàn)大小不等的紅、暗紅、紫紅或紫藍(lán)色斑塊,嚴(yán)重的出血可以越過(guò)鼻梁到對(duì)側(cè)眼瞼,而且常伴有附近皮膚下的出血或組織出血。
對(duì)于眼瞼出血的病人,一般一望即可診斷,具有診斷意義的是眶及顱底骨折引起的眼瞼出血,多于受傷數(shù)日后出現(xiàn),眶頂骨折時(shí),出血多至上眼眶;眶底骨折時(shí),出血可以滲至下眼瞼;框尖骨折時(shí),出血可以擴(kuò)散至眼瞼外側(cè)。顱底骨折時(shí),出現(xiàn)可以向鼻下、結(jié)膜下和下眼瞼組織滲入的。
治療方面,對(duì)于局部單純的淺層眼瞼出血,可以無(wú)需治療,數(shù)日或數(shù)周后可以自行吸收。對(duì)于出血較多的,可以在三日內(nèi)冷敷,四五天后改為熱敷即可,以促其盡快的吸收。形成血腫時(shí),可以加壓包扎,結(jié)合病因進(jìn)行治療,一般預(yù)后良好。如果是由眶部或顱底骨折引起的眼瞼出血,應(yīng)該結(jié)合深部外傷的措施予以合適、正規(guī)的治療。