21世紀(jì)已駛?cè)脶t(yī)學(xué)信息高速公路,但不可回避的一個突出問題是，作為醫(yī)院工作當(dāng)中檢查量**的心電圖檢查卻一直停留在單機檢查、單機打印、手寫報告的模式，圖紙不易保存、圖形對比及查詢統(tǒng)計不便等，醫(yī)生往往要下病房做大量的床邊心電圖，心電圖檢查的低效率、不便性等諸多缺陷在醫(yī)療事業(yè)快速發(fā)展的今天，這種模式越來越不能滿足醫(yī)院多樣化與信息化的工作需求。

　　2006年4月，我院在國內(nèi)率先引起MEMRS心電圖網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)，開創(chuàng)了一種全新的心電檢查模式。

　　一、先進的儀器設(shè)備

　　1、無線手持式心電檢查儀

　　是便攜式十二導(dǎo)心電檢查工具，上網(wǎng)本大小的心電檢查儀可實時顯示、記錄十二導(dǎo)心電波形，可存儲至少200份心電病歷，手寫輸入患者的病歷信息，隨時回放存儲過的心電病歷。在我院的每層住院病房配備一臺先進的手持式心電檢查儀，與門診心功能室的心電檢查設(shè)備結(jié)合在一起，由病房醫(yī)護人員直接檢查，通過無線網(wǎng)絡(luò)傳至心功能室集中存儲、分析發(fā)報告，實現(xiàn)了臨床心電圖全部無線傳輸，病歷集中存儲，病歷全院共享。目前，我院己擁有**的手持式無線心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

　　2、十二導(dǎo)同步心電工作站

　　引進MECG-200十二導(dǎo)同步多功能心電分析系統(tǒng)，其優(yōu)點如下：

　　A、高質(zhì)量采集模塊，垂直分辨率達16，777，216點，每秒1000點采樣速度，保證了可采集高精度的心電信號并可剔除非心電性噪音信號

　　B、分析瞬時向量，即每一個心動周期都可以進行向量環(huán)分析，使向量環(huán)分析更加準(zhǔn)確

　　C、病人分三種狀態(tài)(站立、仰臥、控制呼吸)采集心電圖，更有效地分析短程心率變異

　　D、根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗和習(xí)慣，可用電子標(biāo)尺移動各波形的起止點，測量參數(shù)實時顯示，既免除了手工測量的麻煩，又大大提高了測量的精度

　　E、支持自動診斷提示功能

　　F、提供專用的非熱敏彩色心電圖紙，通過普通打印機打印，既提高了報告的美觀性，又節(jié)約了耗材成本。

　　G、提供多種打印模板，包括橫向12導(dǎo)、豎向12導(dǎo)、3*4+某一長導(dǎo)聯(lián)、豎向18導(dǎo)、嬰幼兒模式等多種打印模板，可滿足醫(yī)生不同需求。

　　H、內(nèi)置高速、大容量硬盤可以存儲上十萬人的病歷，每個病人可記錄不同時間的心電圖，可能隨時檢索、回放、統(tǒng)計、滿足醫(yī)生日益重視的心電連續(xù)對比分析的要求，為診斷、科研、教學(xué)提供重要的依據(jù)

　　心電工作站主要是針對門診病人，對于工作量較大的普通心電圖，心電工作站的快捷性是無可比擬的。

　　二、心電信息綜合管理系統(tǒng)

　　該網(wǎng)絡(luò)包含幾大主體：

　　1、心電檢查設(shè)備聯(lián)網(wǎng)

　　將各種采集設(shè)備終端聯(lián)網(wǎng)(包括手持式心電檢查儀、導(dǎo)聯(lián)線式心電圖機、十二導(dǎo)心電工作站等)，采用手持式心電檢查儀完成病房床旁心電的檢查，并通過無線網(wǎng)絡(luò)(WILLESS LAN)發(fā)送至服務(wù)器。手持式心電檢查儀采集十二導(dǎo)心電波形，具有移動方便、標(biāo)準(zhǔn)十二導(dǎo)波形、無線傳輸代替人工傳遞的特點。

　　同時將門診的心電圖機、心電工作站、動態(tài)心電、運動平板等心電檢查設(shè)備聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)所有心電圖檢查設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)連接，設(shè)立專門的心電醫(yī)生報告工作站進行集中報告編寫打印。心電圖信息圖像全院發(fā)布并共享。

　　2、醫(yī)生報告系統(tǒng)與報告網(wǎng)絡(luò)發(fā)布

　　每個連接進入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的設(shè)備，操作結(jié)束后的心電圖數(shù)據(jù)都會直接顯示在心電圖室的醫(yī)生報告工作站上，由我科專業(yè)的醫(yī)生進行報告編寫，報告編寫完成后自動發(fā)布到全院網(wǎng)絡(luò)中。送檢的臨床醫(yī)生可在本科室電腦上直接調(diào)閱報告，節(jié)省紙張的打印傳遞。

　　心電圖室醫(yī)生可以通過聲音提示，在報告工作站上快速得到**傳輸過來的未經(jīng)分析的新患者心電圖，**傳輸過來的心電圖按照時間的先后順序排列，醫(yī)生可以根據(jù)先后順序打印分析報告，以保證報告的及時性。

　　提供電子標(biāo)尺工具，進行心電圖各個參數(shù)的詳細(xì)測量，測量參數(shù)實時顯示，完全可以替代使用多年的分規(guī)測量的方式。

　　3、服務(wù)器

　　集中存儲全部的心電圖數(shù)據(jù)及報告信息，在我院可滿足至少10年的全部心電圖在線存儲，為全院醫(yī)生瀏覽圖形提供服務(wù)。

　　4、臨床醫(yī)生瀏覽

　　臨床科室的醫(yī)生或護士可通過他們所在辦公室的任意一臺電腦，直接打開IE瀏覽器訪問到服務(wù)器中存儲的所有心電圖病歷與報告信息。

　　由于采用的是WEB瀏覽的方式，所以不需要在電腦上安裝任何的軟件就可以直接應(yīng)用，使得我院的任意一臺電腦都可以作為瀏覽終端使用。而且它不僅僅只提供瀏覽服務(wù)，只要具有心電圖診斷權(quán)限的醫(yī)生就可以在線進行心電圖波形的分析與測量并編寫報告，實時打印出心電圖報告。相當(dāng)于我們醫(yī)院的每一臺電腦也都是我們的心電醫(yī)生報告工作站!

　　三、心電圖網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)優(yōu)勢

　　網(wǎng)絡(luò)心電技術(shù)的出現(xiàn)，解決了傳統(tǒng)心電圖存在的問題。我院在經(jīng)過近7年的使用后，心電圖網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)越來越凸現(xiàn)出其優(yōu)勢：

　　1、 圖紙的保存。一個標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)生來源于100萬份以上的資料，網(wǎng)絡(luò)心電的海量存儲功能可以達到這種統(tǒng)計和檢索的要求，并能實現(xiàn)同一病人病歷多次心電圖的比對，對診斷決策產(chǎn)生影響。同時心電網(wǎng)絡(luò)的產(chǎn)生消除了信息孤島，實現(xiàn)醫(yī)療資源共享，還可避免熱敏記錄紙易褪色的缺陷，保證珍貴資料不丟失。

　　2、 確保心電圖報告診斷的嚴(yán)謹(jǐn)性和法律效力。“專業(yè)人做專業(yè)事”，報告由心電圖室醫(yī)生統(tǒng)一發(fā)放，既可保證心電圖診斷質(zhì)量，又可提高進修實習(xí)生的教學(xué)質(zhì)量。

　　3、 長時間監(jiān)測，按需截圖。其長達150分鐘的監(jiān)測時間，可捕捉一過性心律失常，幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷異常心電圖的發(fā)生規(guī)律，并選取特征性圖形打印。另外，在院前急救中亦可提供不間斷的心電監(jiān)護。

　　4、個性化的操作界面。12導(dǎo)波形疊加，自動測量并顯示各項參數(shù)值，再由醫(yī)生校正并確認(rèn)，保證原始數(shù)據(jù)真實準(zhǔn)確。將來還可實現(xiàn)按測量參數(shù)查詢，這一功能必將使醫(yī)生在資料統(tǒng)計和經(jīng)驗總結(jié)中受益。

　　5、多樣的報告格式可供選擇。單導(dǎo)連續(xù)打印，三導(dǎo)、六導(dǎo)或十二導(dǎo)同步顯示及打印等，各種顯示和打印方式可滿足臨床診療需要。

　　6、遠程心電圖診斷?；谌珨?shù)字傳輸技術(shù)的手持式心電檢查儀，突破了空間上的限制，應(yīng)用GPRS、電話線實現(xiàn)遠程心電圖診斷，無損的標(biāo)準(zhǔn)十二導(dǎo)心電圖遠程診斷為各級醫(yī)院間的合作提供了全新的平臺。而將其應(yīng)用于社區(qū)醫(yī)療中，實現(xiàn)大醫(yī)院專家為社區(qū)直接服務(wù)的全新模式。