為了進(jìn)一步推動(dòng)和規(guī)范院務(wù)公開(kāi)工作，促進(jìn)醫(yī)院民主科學(xué)管理，依法執(zhí)業(yè)，提高醫(yī)院服務(wù)能力，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，不斷滿(mǎn)足群眾的就醫(yī)需求，根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府信息公開(kāi)條例》和《衛(wèi)生部關(guān)于全面推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開(kāi)的指導(dǎo)意見(jiàn)》等文件精神，制定本辦法
    一、院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督考核組織領(lǐng)導(dǎo)
    （一）院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督考核堅(jiān)持客觀公正、民主公開(kāi)、注重實(shí)效的原則。
    （二）院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督辦公室設(shè)在紀(jì)檢監(jiān)察室，負(fù)責(zé)本院院務(wù)公開(kāi)的監(jiān)督和考核工作。
    （三）院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督考核采取日常監(jiān)督與定期考核相結(jié)合的辦法；監(jiān)督考核的重點(diǎn)是院務(wù)公開(kāi)的組織領(lǐng)導(dǎo)、公開(kāi)內(nèi)容、公開(kāi)時(shí)限、公開(kāi)方式、公開(kāi)范圍、公開(kāi)效果。
    （四）醫(yī)院將院務(wù)公開(kāi)納入年度工作目標(biāo)管理，并作為評(píng)定科室與部門(mén)工作成績(jī)的重要依據(jù)。
    二、 院務(wù)公開(kāi)的日常監(jiān)督
    （一）院務(wù)公開(kāi)日常監(jiān)督是醫(yī)院日常院務(wù)公開(kāi)執(zhí)行情況進(jìn)行的監(jiān)督，包括外部監(jiān)督和內(nèi)部監(jiān)督兩種形式。
    （二）院務(wù)公開(kāi)日常監(jiān)督的主要內(nèi)容是院務(wù)公開(kāi)實(shí)施情況及其效果。
    （三）市衛(wèi)生局、社會(huì)公眾、服務(wù)對(duì)象、媒體、醫(yī)院監(jiān)督員和有關(guān)單位對(duì)本院的院務(wù)公開(kāi)進(jìn)行外部監(jiān)督。
    （四）本院的相關(guān)科室、部門(mén)以及職工對(duì)院務(wù)公開(kāi)進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督。
    （五）醫(yī)院通過(guò)設(shè)立投訴舉報(bào)電話、信箱、聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員等多種方式，主動(dòng)接受監(jiān)督。
    （六）監(jiān)督辦接到日常監(jiān)督反饋意見(jiàn)后，應(yīng)當(dāng)予以登記并及時(shí)調(diào)查核實(shí)和處理，對(duì)改進(jìn)工作的建議應(yīng)責(zé)成公開(kāi)辦公室積極采納。
    三、院務(wù)公開(kāi)的定期考核
    （一）考核內(nèi)容
    1．組織建設(shè)情況
各職能科室主要負(fù)責(zé)人是本部門(mén)院務(wù)公開(kāi)工作第一責(zé)任人，科室有具體負(fù)責(zé)公開(kāi)事項(xiàng)的工作人員。
    2．制度建設(shè)情況
    （1）公開(kāi)項(xiàng)目齊全，內(nèi)容明確；
    （2）有公開(kāi)的實(shí)施細(xì)則，程序科學(xué)、合理，可操作性強(qiáng)。
    3．公開(kāi)載體建立情況
    （1）在門(mén)診、病房以及對(duì)公眾服務(wù)窗口等明顯位置設(shè)立公開(kāi)專(zhuān)欄、宣傳櫥窗、電子大屏幕公告欄、電子觸摸屏等；
    （2）編印、發(fā)放就醫(yī)手冊(cè)、宣傳資料；
    （3）設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)接待日制度、設(shè)立院務(wù)公開(kāi)投訴信箱、公布咨詢(xún)、投訴、舉報(bào)電話；
    （4）為住院病人提供住院費(fèi)用每日清單、提供費(fèi)用查詢(xún)服務(wù)，病人出院時(shí)，提供總費(fèi)用清單；
    （5）設(shè)立專(zhuān)門(mén)的院務(wù)公開(kāi)欄；
    （6）職代會(huì)制度健全；
    （7）利用政府網(wǎng)站、醫(yī)院網(wǎng)站和院內(nèi)局域網(wǎng)開(kāi)展公開(kāi)工作，在院內(nèi)網(wǎng)上設(shè)有院務(wù)公開(kāi)的專(zhuān)欄；
    （8）建立和利用其它的公開(kāi)載體。
    4．公開(kāi)運(yùn)作情況
    （1）能夠按規(guī)定的項(xiàng)目和內(nèi)容進(jìn)行公開(kāi)，項(xiàng)目齊全，內(nèi)容真實(shí)可信；
    （2）按規(guī)定的載體公開(kāi)；
    （3）按規(guī)定的范圍公開(kāi)；
    （4）按規(guī)定的程序和時(shí)間公開(kāi)。
    5．滿(mǎn)意程度
    （1）職工滿(mǎn)意度超過(guò)90%；
    （2）患者與社會(huì)滿(mǎn)意度超過(guò)90%。
    （二）考核方法
    1．定期考核由紀(jì)檢監(jiān)察辦公室負(fù)責(zé)實(shí)施；
    2．可以對(duì)全部科室、全部考核內(nèi)容進(jìn)行普遍檢查，也可以根據(jù)需要對(duì)部分科室、部分考核內(nèi)容進(jìn)行重點(diǎn)考核；
    3．考核主要通過(guò)檢查公開(kāi)欄、門(mén)診電子觸摸屏、查閱宣傳資料、列席參加職代會(huì)、瀏覽網(wǎng)站、院內(nèi)局域網(wǎng)有關(guān)網(wǎng)頁(yè)、檢查會(huì)議記錄、向職工、患者征詢(xún)意見(jiàn)等方法進(jìn)行；
    4．考核的具體時(shí)間由紀(jì)檢監(jiān)察辦公室根據(jù)需要確定，原則上每年不少于兩次，考核工作要與市衛(wèi)生局院務(wù)公開(kāi)、黨風(fēng)廉政建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)考核結(jié)合起來(lái)。每年底，醫(yī)院公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對(duì)照市衛(wèi)生局院務(wù)公開(kāi)定期考核標(biāo)準(zhǔn)，做好醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)自查和評(píng)估