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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院
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我院成功診治1例肺泡蛋白沉積癥患者
時(shí)間:2012-11-01 13:52來源:求醫(yī)網(wǎng)
肺泡蛋白沉積癥是一種罕見的彌漫性肺疾病,年發(fā)病率約為0.36/106 ,由于本病極為罕見,又缺乏臨床特征,且臨床醫(yī)師對(duì)本病缺乏足夠的了解,因而誤、漏診率很高。
今年九月,我院呼吸二科成功診治了一名肺泡蛋白沉積癥患者。患者李某,女,68歲,因咳嗽、咳痰、氣促半年,四處求醫(yī),先后在多家醫(yī)院均以“慢支并感染”診治,無效。屢次求醫(yī)失敗讓患者及患者家屬心灰意冷。今年九月患者再次病發(fā),便抱著試一試的態(tài)度到我院呼吸二科就診,侯冬青主任醫(yī)師(株洲市呼吸學(xué)會(huì)主委)熱情的接診了病人,經(jīng)詳細(xì)的病史詢問、體格檢查,結(jié)合外院的輔助檢查資料及治療經(jīng)歷,侯主任考慮彌漫性肺疾病可能性大,行肺部CT檢查示雙肺彌漫性磨玻璃樣密度增高影,呈“地圖征”改變,考慮肺泡蛋白沉積癥可能性大。遂行診斷性支氣管肺泡灌洗,回收灌洗液呈牛奶樣外觀,靜置后分層,送PAS染色示陽性,確診為肺泡蛋白沉積癥。本病目前單獨(dú)公認(rèn)有效的方法是全肺灌洗,呼吸二科先后行五次支氣管肺泡分段灌洗,每次灌洗一側(cè),灌洗后患者癥狀明顯改善、血?dú)庵笜?biāo)及影像學(xué)表現(xiàn)也得到明顯改善。
我院成功診治肺泡蛋白沉積癥在株洲市屬于首例,填補(bǔ)了株洲市治療彌漫性肺疾病的空白。此技術(shù)的開展不僅可治療肺泡蛋白沉積癥,還可運(yùn)用于塵肺、矽肺的治療。
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