“脫貧三五年，一病回從前;得了闌尾炎，白種一年田;救護(hù)車一響，一頭豬白養(yǎng)。”這是過去榆陽區(qū)不少農(nóng)民看病難看病貴的真實(shí)寫照。如今，這種情形正在悄然發(fā)生變化。2009年醫(yī)改工作啟動(dòng)以來，榆陽區(qū)加大財(cái)政投入，夯實(shí)衛(wèi)生基礎(chǔ)，全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，讓醫(yī)改成果惠及千家萬戶，人民群眾健康水平不斷提高。

　　抓硬件 強(qiáng)基礎(chǔ)

　　三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建成

　　該區(qū)先后投入資金5400多萬元，對全區(qū)25所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行改擴(kuò)建，建成7個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、30個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和320個(gè)示范化村衛(wèi)生室;購置2000多萬元的現(xiàn)代化醫(yī)療保健設(shè)備，用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。2011年，大手筆啟動(dòng)區(qū)人民醫(yī)院建設(shè)，計(jì)劃明年10月底建成投入使用。今年6月，又啟動(dòng)?jì)D幼保健院遷建項(xiàng)目，項(xiàng)目概算投資1.2億元，預(yù)計(jì)2014年前建成投用。此外，星元醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目征地、區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中心新建項(xiàng)目選址和籌資也在積極運(yùn)行中。這些項(xiàng)目建成后，區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系將進(jìn)一步完善，服務(wù)質(zhì)量和綜合服務(wù)水平明顯提升。

　　抓擴(kuò)面 重受益

　　全民醫(yī)療保障制度不斷完善

　　按照“廣覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)”的方針，榆陽區(qū)逐步擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面和受益面，不斷完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度體系，使廣大群眾得到實(shí)實(shí)在在的好處。一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到2.3萬人，參保率為92%，住院和門診報(bào)銷比例均達(dá)到80%以上;二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到10.2萬人，參保率為93.8%;三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療累計(jì)補(bǔ)償參合患者23萬人次，補(bǔ)償金額1.84億元，平均受益面達(dá)24.5%，今年又將籌資標(biāo)準(zhǔn)由人均50元提高到350元。全區(qū)自愿參合農(nóng)民31.8萬人，參合率達(dá)96.16%，共籌集資金11138萬元。目前已補(bǔ)償參合患者3.46萬人次，補(bǔ)助金額1381萬元。同時(shí)，積極協(xié)調(diào)落實(shí)市級(jí)大病醫(yī)療救助資金500多萬元，對795戶特大病患者進(jìn)行了二次救助。

　　抓規(guī)范 嚴(yán)要求

　　國家基本藥物制度穩(wěn)步實(shí)施

　　2010年起，榆陽區(qū)在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和能夠提供基本醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，按照藥品“三統(tǒng)一”推行基本藥物制度，并按照基本藥物銷售金額的25%進(jìn)行補(bǔ)償，差額由區(qū)財(cái)政足額補(bǔ)償。今年4月，成立榆陽區(qū)藥品采購與結(jié)算管理中心，負(fù)責(zé)全區(qū)基本藥物“三統(tǒng)一”和“零差率”銷售補(bǔ)償監(jiān)督管理，同時(shí)在全區(qū)所有二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行基本藥物制度。目前共采購基本藥物4521萬元，集中支付藥品貨款1277萬元，兌現(xiàn)藥品零差率補(bǔ)助970萬元。

　　抓基礎(chǔ) 建網(wǎng)絡(luò)

　　城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平提高

　　2007年，榆陽區(qū)開始對公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容、形式進(jìn)行探索和實(shí)踐，目前已基本實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)城鄉(xiāng)均等化。一是將人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)從14元提高到25元，服務(wù)范圍覆蓋全區(qū)所有常住人口和暫住人口，累計(jì)完成公共衛(wèi)生服務(wù)117.3萬次，兌現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助3400萬元。二是出臺(tái)《榆陽區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目指導(dǎo)方案》，將城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目由9個(gè)增加到12個(gè)，由城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民免費(fèi)提供服務(wù)，每年免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù)量已超過20萬人次。三是完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生信息平臺(tái)的升級(jí)擴(kuò)容，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村公共衛(wèi)生信息化管理和婦幼、疾控信息資源全區(qū)共享。四是啟動(dòng)居民健康信息采集工作，城鄉(xiāng)共建立居民電子健康檔案59.8萬人，建檔率達(dá)到90%以上。

　　抓創(chuàng)新 看實(shí)效

　　公立醫(yī)院改革全面啟動(dòng)

　　2010年，該區(qū)率先在全省推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)“區(qū)管鄉(xiāng)用”，組建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)核算中心，從源頭上解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均分配、肆意開支等問題，全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資產(chǎn)積累的平均增幅達(dá)到80%左右。同時(shí)，探索實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長公開競聘上崗和績效考核制度，制定《衛(wèi)生系統(tǒng)職工績效工資考核分配實(shí)施方案》，確定以工作任務(wù)完成的數(shù)量、質(zhì)量為績效工資的考核依據(jù)，有效調(diào)動(dòng)了干部職工的積極性和主動(dòng)性。2011年，正式啟動(dòng)以“三升一降一增一考核”為核心內(nèi)容的公立醫(yī)院綜合改革。(通訊員王霞)

　　來源：榆林日報(bào)