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門診部醫(yī)療質(zhì)量管理工作制度、職責(zé)、計劃、工作標(biāo)準(zhǔn)
時間:2012-11-02 09:49來源:求醫(yī)網(wǎng)
p class="pa-2">一、門診部主任為門診醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人。二、門診醫(yī)師嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制。嚴禁推諉、拒診患者,發(fā)現(xiàn)一例,處停崗一天,扣除相應(yīng)工資及獎金,作出書面檢討。
三、詢問病史要詳細,檢查認真,要有初步診斷。
四、門診病歷書寫完整、規(guī)范。
五、合理檢查,申請單書寫規(guī)范。
六、具體用藥在病歷記載中。
七、藥物用法、用量、療程和配伍合理。
八、處方書寫合格。
九、第三次就診,診斷未明確者:1、建議專科就診;2、請上級醫(yī)師會診;3、建議住院。
十、按??剖罩尾∪恕?/span>
十一、按病情需要,注明入院方式:車送或陪護等。
十二、門診部主任每季度抽查一次門診病歷、門診處方、申請單,并上報醫(yī)務(wù)科進行相應(yīng)獎勵或處罰。
十三、門診病歷合格率100%,處方合格率100%,申請單填寫合格率90%以上。