德國(guó)專家演示微創(chuàng)腰頸椎手術(shù) 此項(xiàng)手術(shù)將在蘇州逐步推廣

　　骨傷科 姜宏 夏凱文 馬奇翰

　　3月10日，蘇州市中醫(yī)醫(yī)院舉辦中德脊柱外科相關(guān)技術(shù)研討會(huì)，國(guó)家優(yōu)秀脊柱外科專家、德國(guó)Oberlinhaus醫(yī)院骨傷科主任ProF REINHARDT現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行脊柱外科技術(shù)講座，并做了兩臺(tái)手術(shù)演示。此類創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的脊柱手術(shù)將在我市常規(guī)展開。

　　當(dāng)日，來自全市的骨科專業(yè)人士聽了Reinhardt教授關(guān)于TLIF技術(shù)在臨床中運(yùn)用的介紹，并通過視頻直播觀看Reinhardt教授主刀的頸椎間盤置換及TLIF兩臺(tái)手術(shù)演示。

　　第一臺(tái)進(jìn)行椎間盤置換手術(shù)的患者是53歲的黃某。該患者由于頸椎間盤突出，導(dǎo)致四肢麻木無(wú)力、行走不穩(wěn)、極易跌倒。以往治療此類疾病采取的手術(shù)方式是將椎間盤切除、減壓，再加以固定、融合。但是術(shù)后不僅使病變椎體失去了活動(dòng)度，而且會(huì)使鄰近節(jié)段椎間盤出現(xiàn)退變。采用椎間盤置換的手術(shù)方法，使患者病變頸椎的活動(dòng)度可以保留，同時(shí)也不影響鄰近節(jié)段椎間盤，不會(huì)出現(xiàn)退變。此項(xiàng)技術(shù)在國(guó)際上處于先進(jìn)水平，我市骨科只要少數(shù)醫(yī)院開展過。

　　第二臺(tái)TLIF手術(shù)，有稱“經(jīng)椎間孔腰椎間融合術(shù)”，是一種新的手術(shù)方式?；颊呤?0歲的金某，右側(cè)腰腿疼痛、不能行走，經(jīng)診斷為腰5骶1滑脫，需通過手術(shù)將腰椎固定、復(fù)位并融合。過去手術(shù)多采用P“后外側(cè)融合或后路腰椎間融合術(shù)”，前者術(shù)后需要臥床很長(zhǎng)時(shí)間，后者由于手術(shù)過程中需牽拉神經(jīng)，容易造成神經(jīng)的損傷，造成嚴(yán)重的手術(shù)并發(fā)癥。而TLIF手術(shù)方式就不再需要牽拉神經(jīng)，對(duì)神經(jīng)的干擾、損傷小，因此TLIF是目前國(guó)際公認(rèn)的較好手術(shù)融合方式。蘇州市中醫(yī)醫(yī)院骨科現(xiàn)已開展TLIF手術(shù)，通過這次學(xué)習(xí)將在全市范圍內(nèi)推廣。

　　現(xiàn)在很多人因?yàn)槁殬I(yè)習(xí)慣，頸椎間盤加速退變，頸椎病的發(fā)病率不斷增高，蘇州的患者數(shù)量明顯上揚(yáng)。現(xiàn)人工頸椎間盤置換手術(shù)代表著今后國(guó)內(nèi)頸椎病治療的發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)醫(yī)生手術(shù)技術(shù)要求很高，目前國(guó)內(nèi)很少有醫(yī)院能夠開展這項(xiàng)治療。