2013年2月1日下午，我院召開“醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)院感染管理工作會議”。會議由質(zhì)量與醫(yī)院感染管理科主辦，姚吉龍主管副院長主持，楊卓欣院長全程聽取了會議內(nèi)容并作重要講話。全院約100多名質(zhì)控員、控感員出席了座談會。

　　臨近春節(jié)，響應(yīng)中央“厲行節(jié)約，一切從簡”的號召，今年的座談會沒有擺糖果、瓜子，只有清茶一杯。辛苦了一年的質(zhì)控員和控感員如約而至，濟(jì)濟(jì)一堂，會議氛圍輕松而熱烈。

　　會上，首先由質(zhì)量與醫(yī)院感染管理科鐘巧科長作報告。她用幻燈片回顧了2012年醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)院感染控制所開展的各項工作，展望了2013年的工作計劃與實施重點，內(nèi)容包括協(xié)助完成衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”的迎檢工作、迎接2012年度全市醫(yī)療服務(wù)整體評估檢查、三級醫(yī)生查房、抗菌藥物持續(xù)督導(dǎo)、完成醫(yī)療質(zhì)量控制方面的工作及醫(yī)院感染控制管理工作等等。她在會上對各科室的質(zhì)控管理工作進(jìn)行了一一點評，對每月自查反饋表填寫認(rèn)真、內(nèi)容翔實的科室予以了表揚(yáng)，包括婦一區(qū)、產(chǎn)五區(qū)、急診科和病理科;也曝光了部分科室的醫(yī)療質(zhì)量自查中存在的問題。最后，鐘巧科長對2012年深圳市醫(yī)療質(zhì)量整體評估中檢查出來的問題進(jìn)行了簡明扼要的反饋，內(nèi)容包括流程組管理、圍手術(shù)期管理、臨床路徑、護(hù)理組、院感組、檢驗組、藥事組、信息化等八個方面，對整體評估檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，還要召開專門會議進(jìn)一步反饋。

　　接下來，由副科長李暉向大家作匯報。她的匯報內(nèi)容較為簡潔，以圖表為主，包括我院2012年醫(yī)院感染病例監(jiān)測結(jié)果、醫(yī)院感染部位圖、醫(yī)院感染人數(shù)分布、各科室感染率、院感上報率、微生物送檢情況統(tǒng)計、抗菌藥物使用趨勢等監(jiān)測結(jié)果。她還在會上提出了2013年擬舉辦“手衛(wèi)生宣傳周”的構(gòu)思與計劃，并將廣泛征求好的意見及建議。最后，對2012年參與了“醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查”的醫(yī)師，積極配合感控工作的控感護(hù)士及積極投稿質(zhì)控院感欄目的醫(yī)護(hù)人員表示了衷心感謝。

　　會議第二部分，由主管醫(yī)療的姚吉龍副院長講話并作重要指示。他首先向質(zhì)控員與控感員提出了珍貴的6字箴言“感謝、建議、希望”。

　　一、感謝。在座的各位在本職工作繁忙的情況下，兼職做好質(zhì)控工作，在去年兩次重要的檢查中，全院取得了較好成績，全年沒有發(fā)生一起嚴(yán)重的醫(yī)療事故及醫(yī)院感染事件，在2012年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動中獲得高分，同時，在去年全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量整體評估中，獲得“A”級醫(yī)療單位，這是連續(xù)3年來首次獲得。這一切，是因為你們工作的出色，才保證了醫(yī)療安全，對此表示感謝!

　　二、建議。工作態(tài)度非常重要，建議大家提高認(rèn)識，明確自身不足及努力方向。認(rèn)真做好三級醫(yī)師查房、交接班、疑難病歷討論，落實各項核心制度，對工作中發(fā)現(xiàn)問題及時整改，給科主任當(dāng)好助手與參謀，擔(dān)負(fù)起質(zhì)控員與控感員的重?fù)?dān)。

　　姚院長同時強(qiáng)調(diào)要做好重點部門的醫(yī)院感染控制管理，包括手術(shù)室、產(chǎn)房、NICU、新生兒科、消毒供應(yīng)中心及手術(shù)科室等，要有敏感性及上報意識，杜絕感染事件的爆發(fā)。2013年，大家要在醫(yī)療質(zhì)量管理、核心制度落實及醫(yī)院感染控制等方面繼續(xù)努力，通過信息化手段，以推進(jìn)我們工作的發(fā)展。

　　三、希望。年后我院將出臺“醫(yī)療質(zhì)量管理與醫(yī)院感染控制獎懲辦法(規(guī)定)”，希望大家留意此項規(guī)定。工作中有時會犯重復(fù)的問題，有些問題又總是集中在某個醫(yī)師或某個護(hù)士身上，這正是由于沒有良好的獎懲辦法，缺乏約束力度。獎懲辦法定稿后，希望大家高度重視，認(rèn)真貫徹執(zhí)行，知道哪些是“高壓線”，不能碰;哪些做得好，會表彰。當(dāng)然，獎懲辦法只是手段，不是目的，最重要的是保證醫(yī)療安全。

　　姚副院長還表示，2013年，我院將組織對抗菌藥物合理應(yīng)用、臨床路徑管理、圍手術(shù)期預(yù)防用藥及醫(yī)院感染控制管理等工作進(jìn)行更深層次的培訓(xùn)、宣教與落實。

　　最后，由楊卓欣院長進(jìn)行總結(jié)發(fā)言。他的語氣輕松而幽默，侃侃而談，從更廣視野、更深層次、更高角度表達(dá)了對我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重視與支持。他在會上表示，感謝質(zhì)控員與控感員一年來默默無聞地付出，有了大家的努力，才能在去年的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動和質(zhì)量整體評估檢查中獲得佳績，這是振奮人心的。楊院長也向大家提出了幾點殷切希望：

　　一、樹立學(xué)習(xí)意識，不斷學(xué)習(xí)，提高自身內(nèi)涵。

　　二、多交流，院內(nèi)科室之間可以交流，市內(nèi)各醫(yī)院之間也可以交流，有些專項工作，可以走出去，到市外、國內(nèi)的先進(jìn)單位去看看，鼓勵大家?guī)е鴨栴}去學(xué)習(xí)交流。

　　談及管理，楊院長認(rèn)為“發(fā)號司令”是初級管理，“制度管理”上了一層次，最高層次是“文化管理”。他列舉深圳市中醫(yī)院曾舉辦過國內(nèi)“中醫(yī)文化建設(shè)試點單位”活動，成功傳播了中醫(yī)文化理念。我院也有許多值得推廣的亮點，如“48小時出院，產(chǎn)后訪視”、“一對一全程陪產(chǎn)”、“產(chǎn)兒結(jié)合模式”等。

　　三、樹立創(chuàng)新意識，提高效率，利用信息化平臺，科學(xué)有效管理抗菌藥物。

　　四、講求奉獻(xiàn)精神。質(zhì)控員與控感員不圖名利，講得是奉獻(xiàn)，要擁有 “敬畏之心、謙卑之心和使命感”。醫(yī)療質(zhì)量安全不可懈怠，大家要樹立強(qiáng)烈責(zé)任心及高度使命感。

　　最后，楊院長預(yù)祝大家度過一個歡快、祥和的春節(jié)。在熱烈的掌聲中，醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)院感染管理工作會議圓滿??束!