近日，我院檢驗(yàn)科值班人員認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按照檢驗(yàn)規(guī)范操作，認(rèn)真甄別了一起儀器檢測(cè)誤差，有效保護(hù)患者的健康。
        據(jù)了解，隨著全細(xì)胞分析儀的廣泛應(yīng)用，近年來(lái)手工計(jì)數(shù)法已逐漸被替代。但由于血小板體積小，易聚集，而儀器卻對(duì)此無(wú)法有效識(shí)別，再加上檢測(cè)時(shí)受影響因素較多，所以有的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)檢測(cè)結(jié)果和實(shí)際不符的情況。為了避免誤差，保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，我院檢驗(yàn)中心規(guī)定，當(dāng)血小板計(jì)數(shù)過(guò)高、過(guò)低或與臨床不符時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行顯微鏡檢查，并用手工計(jì)數(shù)法進(jìn)行校正。
        幾天前的一個(gè)凌晨，我院產(chǎn)科收到一急診的臨產(chǎn)產(chǎn)婦。該產(chǎn)婦在外院被診斷為血小板減少，檢測(cè)結(jié)果才2萬(wàn)多（單位）。也就是說(shuō)，產(chǎn)婦有大出血的危險(xiǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院當(dāng)即建議送上級(jí)醫(yī)院。家屬連夜啟程把產(chǎn)婦送到我院。由于病情緊急，我院產(chǎn)科醫(yī)生接診后馬上開出復(fù)查血常規(guī)檢查單并緊急通知輸血科備血小板。檢驗(yàn)中心值班的張春玲收到標(biāo)本馬上檢測(cè)，檢驗(yàn)儀器顯示結(jié)果為1.8萬(wàn)。但細(xì)心的她并沒有因?yàn)椴∪说脑\斷（血小板減少）就輕易將報(bào)告審核掉，而是多留了個(gè)心眼。她按照我們實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)程進(jìn)行人工操作，經(jīng)過(guò)認(rèn)真仔細(xì)地觀察，她發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦血小板的擬合曲線呈鋸齒狀（血小板聚集造成），此產(chǎn)婦實(shí)際血小板為10.3萬(wàn)。也就是說(shuō)，實(shí)際上，這位產(chǎn)婦一切正常。
        這究竟是怎么一回事？張春玲解釋說(shuō)，她在進(jìn)行顯微鏡檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)鏡下有血小板聚集成團(tuán)，因?yàn)閮x器是按顆粒的多少計(jì)數(shù)、按體積大小區(qū)分是否為血小板，聚集成團(tuán)的血小板儀器誤認(rèn)為此顆粒為紅細(xì)胞，導(dǎo)致血小板假性偏低?！斑^(guò)去我們檢驗(yàn)科也發(fā)現(xiàn)過(guò)類似情況，血小板有假性偏高、偏低的情況。所以我們發(fā)現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)過(guò)高、過(guò)低或與臨床不符時(shí)都會(huì)再手工做一遍進(jìn)行校正，免得出現(xiàn)意外?！彼f(shuō)。
由于張春玲及時(shí)發(fā)布了這一結(jié)果，讓所有人都松了一口氣。尤其是產(chǎn)婦一家的緊張了許久的心也放了下來(lái)?！斑€好沒事，還好沒事，我們都怕死了！”產(chǎn)婦的丈夫激動(dòng)地說(shuō)。
        由于臨盆在即，警報(bào)解除后，這位產(chǎn)婦一家干脆就決定在我院生產(chǎn)。4天后，產(chǎn)婦順產(chǎn)生下了一個(gè)大胖小子。