治療搶救時常用的經(jīng)口氣管插管因為傳統(tǒng)固定方法效果欠佳，常常因為各種原因出現(xiàn)疑問和脫出，影響治療和搶救。急診科通過服務(wù)學習會，另辟蹊徑，運用口咽通氣管進行固定，很好地解決了經(jīng)口氣管插管固定難題，給治療和搶救上了一道保險。
        據(jù)急診科護士長助理章賽軍介紹，機械通氣是治療呼吸衰竭、術(shù)中麻醉、急診搶救最常用的方式。經(jīng)口氣管插管具有管腔內(nèi)徑相對較大，吸氣阻力小，吸痰較容易等優(yōu)點，在臨床上應(yīng)用十分廣泛。其中，經(jīng)口氣管插管固定是否牢固直接影響呼吸機的治療效果及搶救成功率。急診科人員因為經(jīng)常會碰到危重病人，經(jīng)口氣管插管運用也非常頻繁。在工作中，急診醫(yī)務(wù)人員常常會遇到氣管插管因固定不牢或患者躁動等原因常常會造成氣管插管移位或脫出的情況。
        章賽軍介紹，以往的常規(guī)固定方法是雙膠布法，目的是避免導管隨呼吸運動而上下滑動，從而損傷氣管粘膜，但只能起簡單固定的作用，效果不甚理想?！叭绻颊咭庾R逐漸恢復，會覺得氣管內(nèi)置管很難受，一躁動就容易發(fā)生移位或脫出。”她說。除此之外，還有其他許多情況會造成類似的情況。比如長期飲酒或者有**史的患者，鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥效果不佳，也常常用舌頭推動牙墊，導致氣管插管移位或脫出。也有的患者在沒有牙墊的支撐下，用牙齒咬插管，以致管路阻塞甚至于插管破損。
        針對這種情況，急診科人員通過服務(wù)學習，發(fā)動全科人員集思廣益，終于想出解決辦法——運用口咽通氣管來固定。具體方法是在牙墊旁邊放置一個口咽通氣管，用以固定住舌根，致使無法用舌頭來推動牙墊。新方法效果上佳，從5月份開始投入臨床實踐到現(xiàn)在，差不多3個月的時間內(nèi)，急診科再也沒有發(fā)生一例經(jīng)口氣管插管脫出或者移位。