本報訊 經(jīng)過充分調(diào)研，與專家反復深入討論，《石獅市醫(yī)院綜合改革試點工作方案》日前經(jīng)市委、市政府研究通過，該方案有八大亮點分別是成立醫(yī)院改革管委會、實行扁平化管理、醫(yī)院班子實行組閣制、引入三方考核制、人事實行備案制、建立編制動態(tài)調(diào)整制、成立醫(yī)療服務(wù)聯(lián)合體、建立慢性病防治單病種按人頭總額預(yù)付費方式和社會力量支持醫(yī)院軟件建設(shè)。據(jù)優(yōu)秀人士介紹，這八大亮點，是全省公立醫(yī)院改革首創(chuàng)，也是我市公立醫(yī)院改革的幾大特色。

　　聚焦石獅公立醫(yī)院改革

　　《石獅市醫(yī)院綜合改革試點方案》堅持公益性，發(fā)揮政府主導作用，以改革補償機制和落實醫(yī)院自主經(jīng)營管理權(quán)為切入點，統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院管理體制、運營機制、補償機制、監(jiān)管機制和協(xié)作機制等綜合改革，切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，提高醫(yī)務(wù)人員積極性，提高社會滿意度，降低醫(yī)療服務(wù)成本和費用，促進公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

　　在此次改革中，一大亮點就是創(chuàng)新公立醫(yī)院管理機制，成立石獅市公立醫(yī)院改革管理委員會(簡稱管委會)，組織協(xié)調(diào)推進公立醫(yī)院改革，確保醫(yī)院公益性。

　　第二個亮點是實行市公立醫(yī)院改革管理委員會領(lǐng)導下的院長負責制，醫(yī)院領(lǐng)導班子實行院長組閣制，院長選拔聘任后，副院長由院長提名，經(jīng)管委會同意后，由市衛(wèi)生局聘任。建立總會計師制度，總會計師人選由衛(wèi)生局會同財政局提名，經(jīng)管委會同意后，由市衛(wèi)生局聘任。

　　第三個亮點就是實行藥品零差率，推行醫(yī)藥分開，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。具體做法是改革以藥補醫(yī)機制，公立醫(yī)院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道，改為服務(wù)收費和財政補助兩個渠道，建立以基本藥物、醫(yī)保、新農(nóng)合甲乙類為主的醫(yī)院藥品總控目錄，優(yōu)先配備、使用基本藥物，提高基本藥物使用比例，目錄外藥物使用比例嚴格控制在規(guī)定的指標范圍內(nèi)。同時，按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則，通過降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療價格，合理提高診療費、手術(shù)費、護理費等收費標準，體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)合理成本和醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值，優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。而提高部分的費用，大部分將通過新農(nóng)合由政府買單。

　　第四個亮點是引入三方考核機制。此次改革，推行院長任期目標考核制，建立以“社會滿意、管理有效、資產(chǎn)運營、發(fā)展持續(xù)、職工滿意”五個維度為主要指標的醫(yī)院績效考核機制。為確?？己斯焦芪瘯Q定建立院長任期目標的三方考核機制，并將考核結(jié)果與院長續(xù)聘、獎懲和醫(yī)院財政補助、醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。同時建立社會多方參與的監(jiān)督制度，全面推行院務(wù)公開，充分發(fā)揮社會各方面對公立醫(yī)院的監(jiān)督作用。

　　第五個亮點是人事實行備案制，建立編制動態(tài)調(diào)整機制。醫(yī)院有用人自主權(quán)，需按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，建立能上能下、能進能出的用人機制;創(chuàng)新編制和崗位管理，人員編制及**由審批制改為備案制，管委會負責審核公立醫(yī)院編制數(shù)量、**計劃和**辦法，由市醫(yī)院組織實施;醫(yī)院內(nèi)設(shè)的職能部門和科室負責人任免、人員聘用、內(nèi)部收入分配由醫(yī)院領(lǐng)導班子集體討論決定，全部人員逐步變身份管理為崗位管理。

　　其他幾個亮點分別是成立醫(yī)療服務(wù)聯(lián)合體，探索組建市醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)聯(lián)合體，形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式，全面提升我市整體醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，并加強與福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院協(xié)作，全面提升時醫(yī)院診療技術(shù)水平;建立慢性病防治、單病種按人頭總額預(yù)付費方式，加強預(yù)防保健，推行全科醫(yī)生簽約醫(yī)療合同服務(wù)制，減少病人和社會負擔;此外，在加大財政投入的同時，探索社會力量支持重點學科建設(shè)和設(shè)立專項基金，用于醫(yī)療救助和獎勵醫(yī)務(wù)人員。(轉(zhuǎn)摘石獅日報 許長財)