隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，數(shù)字化信息系統(tǒng)已經(jīng)走進(jìn)了人們的生活，就連去醫(yī)院看病也發(fā)生了新改變。南通大學(xué)附屬醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)由醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、電子病歷(EMR)、實驗室信息管理系統(tǒng)(LIS)、醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)(PACS)、移動查房、移動護(hù)理等40 多個子系統(tǒng)組成，它們正在為患者提供更加便捷、安全的醫(yī)護(hù)服務(wù)。近日，記者走進(jìn)通大附院，處處感受到數(shù)碼就醫(yī)的“神奇”。

　　告別張冠李戴 “一碼”通行

　　最近一段時間，來通大附院就醫(yī)的患者掛號后會發(fā)現(xiàn)，在病歷上或者醫(yī)?？ㄉ腺N有一張一寸見方的條碼標(biāo)簽，不能小看了這張標(biāo)簽，它是門診患者輸液核對用的重要憑證，在下次來院掛號和就醫(yī)過程中可重復(fù)使用。所有辦理住院手續(xù)的患者，會領(lǐng)到一個淡綠色的腕帶，它淡雅清爽，還經(jīng)過了防水處理。醫(yī)院要求從入院到出院，這個腕帶必須一直戴在患者手腕上，保證在治療、手術(shù)、護(hù)理等過程中能夠準(zhǔn)確核對患者的身份信息。

　　急診室護(hù)士為病人輸液時，她們手中的 PDA就是一臺小電腦，與患者病歷上的條形碼 “嘀”半秒鐘掃描對接，完成了身份確認(rèn)，同樣，病區(qū)里的護(hù)士為患者執(zhí)行輸液打針等時，用PDA與患者的腕帶核對，杜絕了差錯事故的發(fā)生，保證醫(yī)療護(hù)理的準(zhǔn)確與安全。條形碼和腕帶的使用，為醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)確操作加了一道安全保障環(huán)節(jié)，避免了治療中的張冠李戴，尤其是對嬰幼兒、老年人、意識不清和手術(shù)患者的核對可以說是增添了安全保護(hù)神。

　　在醫(yī)院的門急診大廳的自助檢驗報告打印機(jī)旁，記者看到一位頭發(fā)花白的奶奶拿著一個小條碼在機(jī)器的亮光處一照，檢驗報告單就從機(jī)器里面吐出來了，一旁她的女兒說：“這個自動取報告真是好，方便快捷，就是不識字的老人也會取報告，而且錯不了?！?/p>

　　告別四處求醫(yī) “一單”導(dǎo)診

　　市區(qū)的李阿姨因為咳嗽來看病，在呼吸內(nèi)科診室，主任醫(yī)師馮健為李阿姨仔細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查，根據(jù)李阿姨的情況，馮主任在病歷上手寫了病史，他手指輕動，在電腦上點出了李阿姨需要做的檢查項目，打印機(jī)上拉出一張導(dǎo)診單。李阿姨一看，說：“通大附院地方大，樓房多，以前我經(jīng)常走錯路，這個好，不用像以前那樣拿著一疊單子生怕丟失，而且檢查化驗的地點在哪棟樓在哪個樓層，這單子上一看就明白?！?/p>

　　拿著導(dǎo)診單，李阿姨交費檢查輕車熟路，醫(yī)生看過檢查單后開好了藥，李阿姨按照取藥單上的提示來到藥房3號窗口，看到大屏幕上面已經(jīng)顯示著自己的名字。當(dāng)她遞上取藥單時，醫(yī)院工作人員端上來一個小籃子，李阿姨詫異了：“我人還來呢，你們就已經(jīng)幫我擺好藥了?”藥劑師小陳說：“在你交費完成的同時，藥房電腦就收到了你的藥品信息，你沒到之前，我們就可以給你預(yù)先擺藥。”

　　告別焦心等待 “一線”穿越

　　數(shù)碼就醫(yī)在急診搶救中更加突顯其優(yōu)越性，當(dāng)一位外傷患者送到醫(yī)院后，急診綠色通道可以讓患者優(yōu)先進(jìn)行各種檢查，尤其對于危及生命的患者，醫(yī)院的信息化系統(tǒng)多次為搶救贏得寶貴時間。

　　在醫(yī)務(wù)人員與死神的戰(zhàn)斗中，分分秒秒都是那么寶貴，醫(yī)院PACS系統(tǒng)發(fā)揮圖文處理與傳輸?shù)募夹g(shù)優(yōu)勢。當(dāng)病人在影像科檢查不久，急診室、病區(qū)、手術(shù)室等任意一臺電腦都可馬上調(diào)閱影像報告和圖像，甚至病人還在急診室，腦外科病區(qū)的醫(yī)生們已經(jīng)同步在病區(qū)或手術(shù)室電腦上研究患者病情，作出明確診斷，及時手術(shù)治療。

　　腎內(nèi)科患者王先生是一位腎病綜合癥患者，他說自己也是數(shù)碼就醫(yī)的受惠者，早上6點多鐘在病房抽血化驗，醫(yī)生早查房時雖然還沒發(fā)報告，但是已經(jīng)可以在電腦中看到化驗結(jié)果，及時調(diào)整治療方案，避免了患者的焦心等待，縮短了住院時間。

　　告別信息斷檔 “一庫”留存

　　小唐住普外科三病區(qū)，她三年前曾因子宮肌瘤住在婦科作了手術(shù)。這次，她看到，醫(yī)生查房有了新革命，推著移動查房車來，護(hù)士治療巡視時手持一種類似黑色大手機(jī)的“武器”，美其名曰PDA ，聽說，這些都是醫(yī)院推出的“移動信息系統(tǒng)”的重要組成部分。

　　使用“移動信息系統(tǒng)”后，醫(yī)生查房時一邊和小唐交談了解情況，一邊可以全方位地瀏覽和查閱她的醫(yī)療信息數(shù)據(jù)、檢驗結(jié)果、各項曲線圖、甚至是影像文檔，還可以就地采集所需信息進(jìn)行保存。護(hù)士在為她治療操作時，在床邊將觀察和治療護(hù)理的結(jié)果輸入PDA，護(hù)理記錄工作就完成了，杜絕了重復(fù)性工作，而且每個醫(yī)護(hù)之間都可以實時進(jìn)行信息交流，資源共享。

　　令患者驚奇的是，門診病人，只要來通大附院就診過，此后無論在哪個診室的醫(yī)生工作站，他的任何一次就診記錄、用藥情況、攝片、CT等影像與報告都可以調(diào)出來作對比分析。

　　而住院病人使用的登記號具有單獨性，長期不變，相當(dāng)于醫(yī)院給每位住院患者都建立了一個免費健康檔案庫，以后即使患者不帶病史資料，醫(yī)院的電腦都會替他完整地保存著，而且，對多次住院的患者，每次住院資料會自動分類，方便醫(yī)生需要時隨時調(diào)閱。

　　告別糊涂消費 “一鍵”可查

　　費用總是患者關(guān)心的問題，醫(yī)院將住院患者賬目清單用A4紙打印好每日發(fā)到患者床頭，所有產(chǎn)生的費用，包括床位費、診療費，小到幾分錢一粒的藥片都寫得清清楚楚，讓患者和家屬一目了然。因為天天結(jié)賬，患者對每一天的治療用藥和費用都清清楚楚。

　　門診患者在醫(yī)生電腦下單檢查或者開藥后，當(dāng)場便可知自己需要支付的費用，隨時與醫(yī)生交流，還可根據(jù)需要調(diào)整開藥總量等。

　　在門急診大廳、住院大樓的電子觸摸屏上，患者不需要任何手續(xù)，就可以查看門急診專家排班表、專家介紹、也可以查到自己想要關(guān)心的檢查、治療和藥品等價格，真正做到了明明白白消費。

　　據(jù)通大附院信息科科長祝建中介紹，通大附院的PACS系統(tǒng)除了CT、攝片、核磁共振、血管造影以外，還涵蓋了超聲、內(nèi)鏡、病理報告及圖像系統(tǒng)，可以全面反映患者的個人健康檔案信息，并且在系統(tǒng)中保存多年。

　　通大附院院長陸少林說，隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和社會醫(yī)療保險制度改革的深入開展，國家對衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)高度重視。通大附院的信息化建設(shè)還在不斷發(fā)展與完善中，今后的信息化建設(shè)步伐也將會進(jìn)一步加大，為了給患者提供更加便捷、準(zhǔn)確、安全的就醫(yī)條件，數(shù)字化建設(shè)任重道遠(yuǎn)，我們還將不懈努力。