隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,抗生素的品種越來越多,廣譜抗生素應(yīng)用越來越廣泛,它給廣大患者帶來了福音,使得細菌性疾病可以比較容易得到控制,這對臨床醫(yī)學(xué)是十分有益的。但是目前在臨床上不注意合理使用抗生素的現(xiàn)象也普遍存在，不僅達不到良好的治療效果，還能引起藥源性疾病及誘發(fā)耐藥菌的產(chǎn)生,給臨床上治療帶來困難,同時也造成醫(yī)學(xué)資源的浪費,更增加患者的經(jīng)濟負擔(dān)。這樣迫切需要引起廣大醫(yī)務(wù)人員的注意及衛(wèi)生行政服務(wù)主管人員的高度重視。因此,探討在臨床工作中正確、合理、有效地使用抗生素的方法,對指導(dǎo)臨床用藥具有重要的意義。

　　1 嚴格掌握用藥指征和適應(yīng)證,絕不能濫用抗生素

　　單純病毒感染性疾病及非細菌性發(fā)熱應(yīng)視為抗生素使用的禁忌證。如能檢出細菌較好做藥物敏感試驗,選用最敏感的抗生素。而目前在各級醫(yī)療單位不合理使用抗生素的現(xiàn)象普遍存在,如感冒大多為病毒感染所致,不要將抗生素作為退熱“都行藥”，只要一見到感冒發(fā)熱的患者就使用抗生素。

　　2 嚴格控制新品種和昂貴抗生素的使用

　　濫用昂貴新品種抗生素,會加速耐藥菌的產(chǎn)生,同時也增加了患者的經(jīng)濟負擔(dān),對于臨床治療疾病產(chǎn)生不良的后果。在臨床工作中本來一線抗生素可以解決的問題,就不要使用二線、三線抗生素,更不能因患者及家屬的要求而不堅持用藥原則,遷就患者,只有根據(jù)臨床上的實際需要，其他抗生素又無法控制感染時才能考慮用新品種或昂貴抗生素。

　　3 應(yīng)用抗生素不應(yīng)該盲目更換

　　在臨床實踐工作中,如使用某種抗生素療效不好,要全面分析考慮是否藥物劑量不足、用藥時間短、給藥途徑不當、抗生素選擇不合理、全身免疫功能等因素,如與此有關(guān)只要對這些因素加以調(diào)整和改善,療效就會提高,避免造成藥物浪費。

　　4 預(yù)防性用藥必須嚴格控制

　　在一般情況下不要隨意把抗生素作為預(yù)防感冒用藥,對那些不明原因的發(fā)熱，無明顯細菌感染指征的,不要使用抗生素,更不能將抗生素作為“都行藥”。不論病情需要與否都使用抗生素來提高保險系數(shù)的做法是不可取的。