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泌尿外科成功實施我院首例治療性膀胱全切加尿流改道術
時間:2012-11-09 10:11來源:求醫(yī)網
2012年7月17日我院收治一位74歲老年患者,因尿頻、排尿費力、伴發(fā)血尿入院,3月前曾在溫州一大醫(yī)院行右腎盂腫瘤治療性切除術,入院查泌尿系B超示右腎切除術后,膀胱多發(fā)占位,前列腺增生,CT示膀胱多發(fā)性腫瘤,膀胱鏡檢查提示:膀胱多發(fā)性腫瘤,侵犯膀胱三角區(qū),膀胱頸口等部位。我院泌尿外科王守學主任醫(yī)師,虞學助副主任醫(yī)師和科室其他醫(yī)師討論后,一直認為患者膀胱癌為多發(fā)性,且侵犯膀胱三角區(qū),膀胱頸口等部位,有一定施行治療性膀胱全切加尿流改道術的指征,因患者年齡較大,合并癥較多,經積極完善的術前準備后,在全麻下行治療性膀胱全切加輸尿管造口尿流改道術,術程順利,術后順利康復出院。
據主刀王主任介紹:膀胱腫瘤是泌尿系最常見的腫瘤,也是全身不熟較常見的腫瘤之一,發(fā)現越早,越有利于治療。膀胱腫瘤的高發(fā)年齡是50-70歲 男女比例為4:1 主要癥狀是血尿,可多可少,多時肉眼便可看出,少時只在顯微鏡下才能看到尿中有紅細胞。膀胱癌血尿有二個特點:一是無痛,在發(fā)生血尿時,無任何疼痛及其他不適癥狀。但若癌腫壞死、合并感染時,可出現尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。二是間歇性,血尿間歇出現,可間隔數天或數月再次出現血尿,可自行停止或減輕,易造成血尿已治愈的錯覺,從而未及時就診檢查。因此,無痛性血尿是膀胱癌最主要的征兆,幾乎所有的膀胱癌患者都是先出現這一信號。若