泰安市第一人民醫(yī)院始建于建國(guó)初期,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健于一體的“二級(jí)甲等”綜合醫(yī)院、“愛(ài)嬰醫(yī)院”、泰山醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院,泰安市、岱岳區(qū)、泰山區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院,按縣級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例報(bào)銷(xiāo),保持了“省級(jí)文明單位”等榮譽(yù)。

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泰安市第一人民醫(yī)院

  泰安市第一人民醫(yī)院始建于建國(guó)初期,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健于一體的“二級(jí)甲等”綜合醫(yī)院、“愛(ài)嬰醫(yī)院”、泰山醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院,泰安市、岱... [ 詳細(xì) ]

  • 【類(lèi)型】二級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話(huà)】0538-8336565
  • 【網(wǎng)址】www.tarmyy.com.cn
  • 【地址】泰安市靈山大街289號(hào)

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哪些因素影響化驗(yàn)結(jié)果

時(shí)間:2012-11-09 10:16來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

 

  患者朋友:當(dāng)您到醫(yī)院就診,醫(yī)生根據(jù)您的病情常常需要您進(jìn)行抽血化驗(yàn),或者進(jìn)行尿液或糞便等檢驗(yàn)。您知道嗎?為了使您的化驗(yàn)結(jié)果能真實(shí)地反映您的身體健康狀況,除了醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和醫(yī)療設(shè)備狀況應(yīng)處于較好狀態(tài)外,您自身的一些因素也會(huì)對(duì)您的檢驗(yàn)結(jié)果造成一定程度的影響。

  一般要求:

  一般需在安靜狀態(tài)下采血,患者在采血前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒,不宜改變飲食和睡眠習(xí)慣,門(mén)診患者提倡靜坐 15 分鐘后再進(jìn)行采血

  運(yùn)動(dòng)的影響:

  疲勞后使血糖、肌酸激酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶等升高;長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)會(huì)使白細(xì)胞、尿素、肌醋、乳酸、碳酸氫根離子不穩(wěn)定;緊張、情緒激動(dòng)可能影響神經(jīng)內(nèi)分泌功能和呼吸,造成乳酸升高。因此,取血標(biāo)本時(shí),應(yīng)在患者安靜和情緒穩(wěn)定時(shí)采取;采血的前一天晚上不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。采血當(dāng)日晨不要走長(zhǎng)路,采血前至少應(yīng)休息 10 分鐘。

  飲食的影響:

  進(jìn)餐后血漿脂肪,蛋白質(zhì),糖升高,并可會(huì)出現(xiàn)乳糜血。

  飯后 8—12 小時(shí)采血最穩(wěn)定,進(jìn)餐后血糖、磷、鈣、尿酸都有改變,如一頓標(biāo)準(zhǔn)餐后甘泊三醋、血糖可增加 50%, 天門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)移酶增加 20%, 膽紅素、無(wú)機(jī)磷、鈣、納和膽固醇約增加 5%;但空腹超過(guò) 16 小時(shí),同樣也會(huì)影響血液中的成份。如:血清白蛋白、補(bǔ)體、轉(zhuǎn)鐵蛋白及糖等下降。如空腹 48 小時(shí),血清膽紅素增加,故空腹時(shí)間并非越長(zhǎng)越好。

  飲酒的影響:

  飲酒后乳酸、尿酸等受到影響,長(zhǎng)期飲酒會(huì)造成高密度脂蛋白、膽固醇升高等。

  吸煙的影響:

  吸煙后血液碳氧血紅蛋白比例可達(dá) 8%, 正常人為 1% 。長(zhǎng)期吸煙亦可致癌胚抗原濃度輕度升高。

  采血時(shí)間:

  采血時(shí)間的選擇:一般要求患者采血前禁食 12 小時(shí),采血時(shí)間以上午 7—9 時(shí)較為適宜。餐后及延長(zhǎng)空腹時(shí)間 (饑餓)對(duì)血液的化學(xué)成分都會(huì)產(chǎn)生影響,因此,從科學(xué)角度講,采血時(shí)間不能一味延長(zhǎng)。采血應(yīng)盡量安排在檢查和治療之前進(jìn)行。

  采集時(shí)間必須考慮病人的生物鐘規(guī)律,特別是激素水平。如生殖激素與月經(jīng)周期密切相關(guān),膽固醇此時(shí)最高,排卵時(shí)最低。鈣在中午時(shí)間出現(xiàn)最低值。故采血時(shí)間應(yīng)在相同時(shí)間進(jìn)行。做葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)或餐后兩小時(shí)血糖的病人,一定要詳細(xì)了解何時(shí)服用葡萄糖,記錄好時(shí)間,計(jì)劃在何時(shí)采血。

  采血方式的選擇:

  患者體位的影響:應(yīng)相對(duì)固定,坐位或臥位取血,采血前應(yīng)給患者 10 分鐘的時(shí)間以穩(wěn)定自己的體位。體位影響血液循環(huán),其中大分子物質(zhì)和細(xì)胞成分的改變較為明顯,所以住院病人與門(mén)診病人結(jié)果會(huì)有所差別。

  其他影響因素:

  某些診療手段的影響:例如抽血檢查血清中的總前列腺抗原時(shí),應(yīng)先抽血,再做相關(guān)檢查,否則,有可能影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

  藥物影響:藥物對(duì)檢驗(yàn)的影響相當(dāng)復(fù)雜,15000 種藥物對(duì)檢驗(yàn)有干擾作用。如氯丙嗪影響膽固醇;維生素 C 影響血糖、膽固醇。

  所以較好在采血前兩天停藥,但一定在不影響病情的情況下,某些降糖藥、降壓藥應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生,以免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。

  影響尿液檢查結(jié)果的因素:

  尿液檢查以留取當(dāng)日晨尿?yàn)楹靡皇浅磕蜉^為濃縮,便于檢出有形成分;二是每次留取時(shí)間固定,條件恒定,便于比較。除非急診,可隨時(shí)留取尿液檢查外,普通尿液檢驗(yàn)以晨尿?yàn)榧选?/p>

  中段尿液應(yīng)留取在干凈的一次性容器中,并及時(shí)送檢。放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng) , 將影響化驗(yàn)結(jié)果。應(yīng)避免將經(jīng)血、自帶、精液等混入尿液,影響結(jié)果。

  某些藥物,如抗結(jié)核藥(異煙肼、利福平等)、降糖藥、青霉素、維生素 C 等影響尿液化驗(yàn)結(jié)果。

  影響糞便檢驗(yàn)結(jié)果的因素:

  應(yīng)避免收集尿壺、便池中的大便標(biāo)本,以免影響化驗(yàn)結(jié)果:應(yīng)將采集的大便標(biāo)本盛放在干燥、不吸水的清潔容器中,并及時(shí)送檢,以免放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng),破壞有形成分。

  抽血注意事項(xiàng):

  1、抽血的前一天建議洗個(gè)澡或?qū)㈦p手臂洗干凈,這樣抽血時(shí),消毒會(huì)更好,避免傷口感染。

  2、抽血當(dāng)天,不要穿袖口過(guò)小過(guò)緊的衣服,避免抽血時(shí),衣袖卷不上來(lái)或抽血后,衣袖過(guò)緊,引起手臂血管血腫。

  3、如果沒(méi)有必須禁水的檢查 (如腹部超聲等), 到醫(yī)院前,可適量喝一點(diǎn)水,對(duì)調(diào)節(jié)機(jī)體代謝平衡有好處,并可減輕頭暈,心慌。

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