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即墨市人民醫(yī)院
- 【類型】二級甲等 / 綜合醫(yī)院
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醫(yī)院農(nóng)保流程簡化 提速增效受歡迎
時(shí)間:2012-11-09 18:36來源:求醫(yī)網(wǎng)
8月29日,記者來到我院農(nóng)保窗口,上午九點(diǎn)左右正是辦理出院的高峰期,原來這時(shí)候已是“水泄不通”,但現(xiàn)在卻井然有序。記者看到,一排綠色的座椅讓每一個(gè)辦理服務(wù)的人可以舒適地坐著和窗口內(nèi)的工作人員交流,在一個(gè)農(nóng)保窗口就可以一站式完成所有手續(xù),改變了以前必須通過多個(gè)窗口多次排隊(duì)辦手續(xù)的狀況。
多部門聯(lián)合調(diào)研,破解“出入院病人結(jié)報(bào)流程繁瑣”難題
醫(yī)保、農(nóng)保病人出入院結(jié)報(bào)流程繁瑣一直困擾著我們,怎樣才能化繁為簡,自今年3月份,分管領(lǐng)導(dǎo)紀(jì)委書記宋衛(wèi)東帶領(lǐng)監(jiān)察室、督查室、病人服務(wù)中心等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,親自下基層調(diào)研,多方吸取醫(yī)保辦主任、住院處及醫(yī)保、農(nóng)保工作人員、護(hù)士長、住院病人和家屬的意見,隨機(jī)訪問住院病人和家屬,跟隨體驗(yàn)結(jié)報(bào)流程。并把每次調(diào)研發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行匯總,制定整改措施。召開調(diào)研會(huì),共同研討,破解“出入院病人結(jié)報(bào)流程繁瑣”難題。
流程簡化:原來需要跑11趟腿,現(xiàn)在只需3趟就完成了。
40歲的王先生因外傷先在急診治療,后來入住創(chuàng)傷外科,手術(shù)后10天就可以康復(fù)出院了。像這種情況,在急診的費(fèi)用也可以報(bào)銷。因?yàn)樽≡簳r(shí)間長,他曾聽同病房的人說過,像他這種情況報(bào)銷可麻煩了,需要到農(nóng)保的兩個(gè)窗口、住院處、急診室等多個(gè)地方蓋章、審核。各種繁瑣的環(huán)節(jié)最多需要跑11趟腿。
當(dāng)王先生的妻子拿著出院記錄及急診病歷、發(fā)票、明細(xì)到農(nóng)保結(jié)算處,經(jīng)過短短幾分鐘,便通過了市農(nóng)保中心在網(wǎng)上的審核,很快進(jìn)行了結(jié)算報(bào)銷。
工作人員:工作量沒減,但沒有以前那么累了。
采訪當(dāng)天,記者在9號窗口農(nóng)保工作人員的電腦上看到,這一天她共辦理了86筆服務(wù)。以前必須先通過內(nèi)網(wǎng)的3個(gè)窗口,最后到9號外網(wǎng)窗口統(tǒng)一結(jié)算。記者還發(fā)現(xiàn)每個(gè)窗口的工作臺上都放著兩臺電腦,一臺連著內(nèi)網(wǎng),一臺連著外網(wǎng),任意一個(gè)窗口都可以全部完成結(jié)算手續(xù),大大提高了工作效率。雖然平均每天辦理70、80筆服務(wù),最高達(dá)到120筆,工作量沒有減少,但大家普遍反映沒有以前那么累了。
住院處的工作人員告訴記者,現(xiàn)在病人只要拿出院記錄到農(nóng)保窗口打印出結(jié)算報(bào)告單到住院處結(jié)賬就可以了,不用再像以前必須先到住院處辦理預(yù)算蓋章,給病人省了不少腿。
醫(yī)保負(fù)責(zé)人:便民措施增加了不少。
據(jù)醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人林玲介紹,農(nóng)保流程簡化最重要的是有急診費(fèi)用的病人可以在農(nóng)保結(jié)算窗口直接蓋章了。以前就醫(yī)證的姓名或者個(gè)人編號稍有涂改、年審條有漏貼的,經(jīng)過與市農(nóng)保中心協(xié)調(diào),現(xiàn)在只要病人的信息在網(wǎng)上能夠查到,病人不必回農(nóng)保中心換證和回村莊補(bǔ)貼了。大部分的農(nóng)保意外傷害病人不必回村、鎮(zhèn)蓋章,可以直接在我院進(jìn)行審核報(bào)銷。
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