藍(lán)山縣人民醫(yī)院是政府創(chuàng)辦的非營利性醫(yī)院,至今建院五十多年歷史。五十余年來,在黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)下,勵(lì)精圖治,今已成為全縣單獨(dú)經(jīng)衛(wèi)生部及衛(wèi)生廳核定批準(zhǔn)的二級(jí)綜合醫(yī)院。

  醫(yī)院占地面積3.8萬平方米,固定資產(chǎn)1800多萬元?,F(xiàn)有職工298名,其中高級(jí)技術(shù)人員8名,中級(jí)技術(shù)人員96名。..." />

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藍(lán)山縣人民醫(yī)院

  藍(lán)山縣人民醫(yī)院是政府創(chuàng)辦的非營利性醫(yī)院,至今建院五十多年歷史。五十余年來,在黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)下,勵(lì)精圖治,今已成為全縣單獨(dú)經(jīng)衛(wèi)生部及衛(wèi)生廳核... [ 詳細(xì) ]

  • 【類型】二級(jí) / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】0746-2213579
  • 【網(wǎng)址】lsxrmyy.21hospital.com
  • 【地址】湖南省藍(lán)山縣塔峰鎮(zhèn)塔峰路12號(hào)

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暫無內(nèi)容

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湖南藍(lán)山縣醫(yī)患糾紛下降75%

時(shí)間:2013-03-08 14:21來源:求醫(yī)網(wǎng)

  關(guān)注醫(yī)改

  “這次下定決心要把病看好!”82歲的湖南省藍(lán)山縣竹管寺鎮(zhèn)近江村村民封普太終于下定決心,揣著100元錢來到鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。

  封普太患有肺心病,以前是“硬撐著,實(shí)在不行就買點(diǎn)止咳藥吃”,病因此越拖越重。直到聽說“10+100”新農(nóng)合補(bǔ)償模式(參合農(nóng)民自付10元門診看病,自付100元住院治病,其余資金由新農(nóng)合基金全額補(bǔ)償),他才將信將疑地來到鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。

  6天后,他出院了,“做治療、輸液、吃藥……最后真的只花了100塊錢!

  “10+100”、“50+600”、“20+300”……

  一組組看似抽象的醫(yī)改數(shù)據(jù),卻使藍(lán)山縣群眾看病的費(fèi)用實(shí)實(shí)在在**降了。同時(shí)下降的還有醫(yī)患糾紛。《法制日?qǐng)?bào)》記者深入調(diào)查后發(fā)現(xiàn),藍(lán)山縣實(shí)施醫(yī)改新政后,該縣醫(yī)患糾紛同比下降比例達(dá)到了75%。

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看小病

  住院最多需付100元

  長期以來,農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)療隊(duì)伍相對(duì)薄弱,廣大農(nóng)民與城鎮(zhèn)居民在就醫(yī)問題上存在很大的差距,如何統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療發(fā)展,藍(lán)山在探尋一種適應(yīng)形勢發(fā)展需要的醫(yī)改模式。

  藍(lán)山縣地處湘南山區(qū),全縣39萬人,2011年全縣財(cái)政收入3.31億元,是一個(gè)財(cái)政小縣??床‰y、看病貴一直是當(dāng)?shù)乩习傩招闹械囊患┬氖隆?/p>

  藍(lán)山縣衛(wèi)生局局長吳友忠透露,2010年12月31日,藍(lán)山在全縣25個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施了國家基本藥物制度,在實(shí)施藥品零差率銷售初期,因衛(wèi)生院藥品種類少了,藥價(jià)降了,醫(yī)療服務(wù)范圍改變了,醫(yī)療服務(wù)的量下降了,醫(yī)務(wù)人員的工作熱情降低了,曾一度出現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 “冷死”,縣級(jí)醫(yī)院“累死”的現(xiàn)象。

  “以前一些農(nóng)民認(rèn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥價(jià)虛高不愿來看病拿藥,有病直接去縣醫(yī)院,或干脆去郴州、長沙等地治療?!?吳友忠說。

  從2011年開始,藍(lán)山縣逐步推進(jìn)“10+100”新農(nóng)合補(bǔ)償模式。除了起付的10元或100元,參合農(nóng)民因病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療的其余費(fèi)用全部不用自己掏腰包,包括國家和省里公布的基本藥物費(fèi)、一般檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、普通床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、內(nèi)置材料費(fèi)等都可以在衛(wèi)生院進(jìn)行即時(shí)報(bào)銷。對(duì)農(nóng)村五保戶、低保戶,部分衛(wèi)生院連住院起付線也減免了。

  縣級(jí)醫(yī)院看大病

  住院15天只需600元

  然而,鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)受技術(shù)、設(shè)備等限制,“5+10+100”模式只能診治常見病、小病,大病還得在縣級(jí)醫(yī)院解決。

  為此,從2012年7月1日開始,藍(lán)山縣又實(shí)施縣級(jí)公立醫(yī)院新農(nóng)合“50+600”、“20+300”補(bǔ)充模式,在以前的模式上更進(jìn)一步。

  “50+600”支付模式,即參合農(nóng)民在縣中心醫(yī)院門診就診,每次只需自付50元;住院治療15天內(nèi)只需自付600元,超過15天后每5天內(nèi)病人增加繳納一次起付線600元,超額部分由醫(yī)院承擔(dān)?!?0+300”模式,即參合農(nóng)民在縣婦幼保健院門診就醫(yī),每次只需自付20元;住院治療10天內(nèi)只需自付300元,超過10天后每5天內(nèi)病人增加繳納一次起付線300元,超額部分由醫(yī)院承擔(dān)。

  記者在藍(lán)山縣人民醫(yī)院了解到,7月份住院病人的人均費(fèi)用由6月份的2749元下降到了2671元。

  “一個(gè)月的數(shù)據(jù)雖然不能說明什么問題,但數(shù)據(jù)同比是下降的。”藍(lán)山縣中心醫(yī)院副院長陳小玲對(duì)記者說。她認(rèn)為,支付方式的改革不能按單一的方式付費(fèi),應(yīng)該走臨床路徑,擴(kuò)大單病種付費(fèi),按病種、病情輕重來付費(fèi),讓有效的資金發(fā)揮最大的作用;看病貴貴在藥品,把藥價(jià)降下來才能徹底解決問題。

  “以前那些虛頭八腦的復(fù)雜程序都沒有了,現(xiàn)在報(bào)銷的流程清晰明了簡單,患者拿醫(yī)療卡先看病,出院就掏100塊錢,其余直接刷農(nóng)合卡即可出院,都不用看賬單了。”劉心宜老人患有高血壓病等多種病,一發(fā)作就要來鄉(xiāng)衛(wèi)生院一次住院9天,花了1200多元,除去報(bào)銷的80%,自己還要出幾百元,報(bào)銷手續(xù)還相當(dāng)繁瑣。

  為統(tǒng)一管理全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)和財(cái)務(wù),藍(lán)山縣專門成立了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理中心”,加強(qiáng)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均住院費(fèi)、藥品比例、日均住院費(fèi)用、人均住院天數(shù)等項(xiàng)目的定期考核,實(shí)行新農(nóng)合基金超支部分由衛(wèi)生院負(fù)擔(dān)。

  “這是為了有效遏制衛(wèi)生院濫開處方和患者‘過度醫(yī)療’,確保新農(nóng)合基金不被亂用、濫用。”吳友忠表示,現(xiàn)行的模式大大減少了醫(yī)療浪費(fèi),原來縣里一年浪費(fèi)的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)就達(dá)5000萬元。

  從去年“10+100”新農(nóng)合補(bǔ)償模式實(shí)施以來,封舉林變得很忙,這位竹管寺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長稱,他的病人大幅增加,“剛開始一段時(shí)間過道里都住滿了病人”。

  村衛(wèi)生室治感冒

  與縣新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)只需5元錢

  與封舉林一樣忙碌的,還有3里之外的上堂安村衛(wèi)生室醫(yī)生周仁發(fā),“實(shí)施村衛(wèi)生室5元看門診政策后,日門診量由原來的5—10人增加到了10—20人”。

  他家新建的房子里,一樓最大的一間作為村衛(wèi)生室,屋前豎著一塊小黑板,上面寫著幾行粉筆字,介紹著“5元看病模式”。

  記者翻看周仁發(fā)的一疊門診補(bǔ)償單發(fā)現(xiàn),大多數(shù)村民看頭疼、感冒等小病的花費(fèi)都在20元左右,但只要交付5元門診費(fèi)用,其余的費(fèi)用都通過新農(nóng)合資金支付。而這一切的實(shí)現(xiàn)依靠的是村衛(wèi)生室與縣新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)的電腦系統(tǒng)。

  據(jù)了解,藍(lán)山有25所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,358所村衛(wèi)生室。和周仁發(fā)一樣,這300多名沒有編制的村衛(wèi)生室醫(yī)生因?yàn)椤?元看病模式”,都有了基本穩(wěn)定的收入,他們的收入由三部分構(gòu)成,公共衛(wèi)生補(bǔ)助每年7000多元,基本藥物制度補(bǔ)助3000多元以及門診的接診收入。

  “現(xiàn)在患者出院,全是笑容滿面,以前要出那么多錢,很多患者都是板著臉,經(jīng)常會(huì)發(fā)脾氣。”醫(yī)院農(nóng)合辦結(jié)算中心的工作人員說。

  醫(yī)療減負(fù)8000余萬元

  醫(yī)患糾紛下降了75%

  藍(lán)山醫(yī)改新政帶來的效應(yīng)已初顯。

  “通過在縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立科學(xué)的、合理的新農(nóng)合支付模式,藍(lán)山將從根本上解決老百姓‘看病難看病貴’問題?!?藍(lán)山縣委政法委書記黃永英向《法制日?qǐng)?bào)》記者透露,醫(yī)改新政實(shí)施后,全年將為全縣參合農(nóng)民減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)8000余萬元,確保了群眾的身體健康,增強(qiáng)了勞動(dòng)能力,減負(fù)和增加勞動(dòng)收入共計(jì)可為全縣農(nóng)民增加收入近2億元。

  藍(lán)山縣衛(wèi)生局工作人員介紹,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行藥品零差率以后,曾擔(dān)心衛(wèi)生院收入減少,效益變差,醫(yī)務(wù)人員的收入降低,會(huì)引起人心不穩(wěn)定,人才留不住,醫(yī)療服務(wù)水平下降等現(xiàn)象,在實(shí)行“10+100”就醫(yī)模式后,衛(wèi)生院不但沒有“冷”,反而比醫(yī)改前更“熱”。

  藍(lán)山縣政府在政府官方網(wǎng)站發(fā)布的一份資料顯示,該縣醫(yī)改新政實(shí)施后,醫(yī)院服務(wù)量大幅增加了,但醫(yī)患糾紛卻呈直線下降趨勢,與上年度相比下降了75%。

  “醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是社會(huì)管理創(chuàng)新重要舉措之一,目的在于滿足人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求、保障人民健康和改善民生?!庇乐菔形N⑹形ㄎ瘯浱葡媪窒颉斗ㄖ迫?qǐng)?bào)》記者透露,藍(lán)山縣今年被確定為湖南省社會(huì)管理創(chuàng)新綜合試點(diǎn)縣,而藍(lán)山醫(yī)改新政則是該市加強(qiáng)社會(huì)管理創(chuàng)新的一個(gè)新探索。

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